Le Métier d'Infirmière Libérale (Tome 2) - A ... - SIDERAL-Santé

conditions, les infirmières libérales sont plus souvent assignées au care 67 comparées à leurs
homologues masculins.
De toutes les variables examinées, le sexe apparaît sans nul doute la plus déterminante.
L’âge, l’ancienneté dans le libéral ou encore le volume de l’activité globale ne semblent pas
peser outre mesure sur ce type de travail. Par contre, le lieu d’exercice de l’infirmière libérale
peut avoir son importance, mais pas forcément là où l’attend. L’opposition – quelque peu
emprunte d’un brin de nostalgie – entre un monde rural où persisteraient des pratiques
d’entraide héritées du passé et un monde urbain dominé par l’anonymat et le désintérêt pour
autrui n’est pas de mise ici 68 . Ainsi, ce n’est pas dans les bourgs ruraux, mais bien dans les
petites villes que, d’une manière générale, les infirmières sont le plus enclines à épauler leurs
patients. Par contre, quelques différences apparaissent au regard du contenu des activités. La
pratique des achats pour les malades est ainsi plus répandue dans les petites villes et les
bourgs ruraux, sans doute du fait de l’éloignement des commerces dans ces secteurs (voire de
leur disparition dans certains petits bourgs ruraux). Les infirmières exerçant dans les villes de
plus grande importance postent plus volontiers qu’ailleurs le courrier de leurs patients.
Si l’on poursuit l’examen de la force mobilisatrice des patients, il apparaît qu’un
malade isolé, peu entouré est fortement mobilisateur. En effet, les infirmières ont tendance à
préjuger quasi systématiquement de l’ampleur et de la qualité des réseaux formels et
informels dans lesquels sont inscrits leurs patients. Si celles-ci jugent ces réseaux déficitaires
ou inexistants (absence d’entourage familial et d’autres intervenants à domicile), elles
accepteront d’apporter un soutien autre que strictement infirmier. Il s’agit ici de pallier des
solidarités qui font défaut. De fait, ces formes d’aides sont considérées comme légitimes.
Dans leur ensemble les enquêté(e)s ont tendance à naturaliser les solidarités familiales.
Celles-ci sont considérées comme étant de l’ordre de l’évidence 69 , de la normalité, voire de
l’obligation. Aussi, lorsque le malade bénéficie de la présence d’un entourage familial à
proximité, les infirmières vont – en dehors de tout prise en compte de la qualité de ce réseau
et de sa capacité à s’organiser pour le soutien du proche – se refuser à « se substituer » à ces
formes de solidarités considérées comme naturelles :
« Il peut y avoir une demande particulière en dehors du travail, par exemple "est-ce que vous
pouvez me faire réchauffer ma soupe, me fermer les volets". Je ne le fais pas tout le temps, je
le fais que chez certaines personnes, quand je vois qu’il n’y aura personne, que la personne va
rester toute seule et le matin, je vais ouvrir car je sais que si je n’ouvre pas, ce sera fermé
67 Geneviève Cresson, « La division sexuelle du travail de prise en charge des enfants et des personnes
dépendantes », Les solidarités familiales et leurs régulations publiques : regards croisés entre sociologie et
droit , Colloque ARS-CRDP/UBO, Brest, 17-18 novembre 2005.
68 Il s’agit là de représentations communes, lesquelles sont également véhiculées par les enquêtés. De récentes
études ont mis en évidence les solidarités non professionnelles s’exerçant envers les vieilles personnes vivant en
ville, et notamment le rôle joué par les solidarités de quartier et de voisinage. Voir Florence Douguet, Solitude et
isolement chez les personnes âgées de 75 ans et plus, Brest, SUFCEP-UBO-coordination gérontologique de
Quimper, 2002 ; Dominique Argoud (dir.) et Françoise Le Borgne-Uguen, Jean Mantovani, Simone Pennec,
Philippe Pitaud (coll.) et al., Prévenir l’isolement des personnes âgées. Voisiner au grand âge, Paris, Dunod,
2004.
69 Les relations d’aide entre enfants et parents peuvent aussi s’organiser à partir de ces conceptions.
L’accompagnement du parent âgé peut ainsi être de l’ordre de l’évidence, renvoyer à une forte inscription
familiale et se faire sans recours à une aide professionnelle. Simone Pennec, « Les "aidants" », Gérontologie et
société, n° 89, pp. 49-61.
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