Le Métier d'Infirmière Libérale (Tome 2) - A ... - SIDERAL-Santé

accaparé par son métier. Par ailleurs on observe un « effet âge » certain, qui se lit aussi en
termes de date de début dans l’exercice libéral. Les plus jeunes paraissent se garder d’horaires
trop importants, mais on retrouve alors ce sur quoi le statut déjà renseigne, puisque ce sont
bien ces infirmières qui ne se précipitent pas pour s’associer et préfèrent notamment, en tant
que collaboratrice ou remplaçante, s’alléger de la gestion directe d’un cabinet, quitte à
reverser une part de leur chiffre d’affaire. Les infirmières libérales âgées de plus de 55 ans
réduisent aussi notablement leurs horaires. Par ailleurs le fait d’être célibataires, séparées ou
divorcées influe aussi sur les horaires, mais de façon assez incidente. Ainsi retrouve t-on par
exemple dans la tranche 50-59 heures, 20,6 % des célibataires, 23,4 % des infirmières et
infirmiers séparé(e)s ou divorcé(e)s contre 19,9 % de ceux et celles qui sont marié(e)s.
Nous avons déjà, à plusieurs reprises, cité Michel, un infirmier qui travaille dans le
Sud-Ouest. Sa situation, de ce point de vue, est emblématique de celle des hommes, comme
l’est aussi sa manière d’en parler. Pendant 5 ans il a travaillé tous les jours, sans s’arrêter le
week-end. Sa compagne, qui a déjà un enfant d’une première union « assure et l’accepte
parce qu’elle a beaucoup d’affection pour moi ». Son rythme est alors le suivant : « C’est tôt
le matin, ça dépend des prises de sang, parce que vous pouvez en avoir une ou deux comme
six ou sept. En règle générale ça peut être 7 heures – ¼ ou 7 heures – une heure et demie,
l’après-midi. Donc, au niveau des repas, des horaires un peu anarchiques. Donc il y a
souvent une coupure l’après-midi parce que les personnes travaillent, ne sont pas à leur
domicile. Les traitements se font souvent matin et soir, donc il y a une coupure jusqu’à 16h30
à peu près, et après, le soir, ça dépendait, ça pouvait être 20 heures, 21 heures, 22 heures,
tous les jours. (…) Pendant 5 ans, on fait l’effort, ça porte ses fruits parce qu’après la
clientèle se crée ». Ensuite, pendant 13 ans, dans un autre cabinet qu’il a fondé, il travaille à
un rythme à peine moins soutenu. Au moment de la mise en place des seuils d’activité, il est
« au ras des quotas » et s’associe donc : « Je vends une partie de ma clientèle, parce que c’est
une clientèle que je tiens depuis 13 ans, qui est fidélisée, donc je considère que cette clientèle
a une valeur ». Suite à une mésentente avec son collègue, il va ensuite remonter tout seul un
cabinet, et reprendre un rythme très soutenu, après un temps de flottement où il va chercher
d’ailleurs à effectuer des remplacements. Rythme si soutenu que « quand je me suis retrouvé
tout seul, j’ai dépassé les quotas. J’avais une grosse demande et pour moi c’était important
de ne pas trop refuser parce que je me relançais professionnellement. Il fallait que je me
recrée une clientèle, et en plus j’étais obligé de préparer le terrain pour une arrivée future.
(…) Les quotas, à l’époque, c’était 22 000 actes, et moi j’étais à 22 100 ou 22 200, bref
j’avais pris un dépassement ». Aujourd’hui il est en association avec deux infirmières et fait
aussi régulièrement appel à un remplaçant. Il travaille 20 jours par mois, à raison d’environ 10
heures par jours, et effectue aussi 2 à 3 week-end par mois, ce qui au total renvoie à un peu
moins de 60 heures en moyenne par semaine, le lot commun d’une bonne partie des infirmiers
libéraux. « En 25 ans, dit-il, les plus longues vacances que j’ai prises, c’est deux fois 15 jours
de rang ». Il a aujourd’hui trois enfants et son épouse travaille à temps partiel.
Du côté des infirmières libérales, il est délicat de risquer ne serait-ce qu’une typologie
tant les variations sont importantes, même si, on l’a observé, les différents statuts déjà
éclairent assez largement les écarts en ce qui concerne le temps de travail. Reste à savoir
comment ces femmes – et accessoirement ces hommes –, concilient une activité souvent
harassante et une vie de couple.
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