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La Loi HPSt à L'HôPitaL : les clés pour comprendre - Ministère des ...

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40. Les missions de pharmacies<br />

d’officine<br />

Structures traditionnel<strong>les</strong> de l’exercice de la pharmacie, <strong>les</strong> officines de ville<br />

disposent désormais d’un rôle renforcé. Leurs missions, jusque-là consacrées<br />

à la dispensation au détail <strong>des</strong> médicaments et <strong>des</strong> produits, et à l’exécution<br />

de préparations magistra<strong>les</strong> et officina<strong>les</strong>, sont intégrées dans l’offre de soins<br />

globale.<br />

Les pharmacies d’officine sont maintenant placées dans le système de santé<br />

tout entier, essentiellement par la participation aux soins de premier et de<br />

second recours, au service public de la permanence <strong>des</strong> soins, à l’éducation<br />

thérapeutique, aux actions d’accompagnement <strong>des</strong> patients.<br />

TEXTES DE RÉFÉRENCE<br />

Art. L. 1411-11 du CSP<br />

Art. L. 1411-12 du CSP<br />

Art. L. 5125-1-1 du CSP<br />

DISPOSITIF<br />

Les dispositions nouvel<strong>les</strong> concernent deux domaines :<br />

• la définition <strong>des</strong> missions <strong>des</strong> officines ;<br />

• l’organisation de l’accès aux soins de premier et de<br />

second recours au travers de l’activité <strong>des</strong> pharmacies<br />

d’officine.<br />

a) Définition <strong>des</strong> missions <strong>des</strong> officines<br />

Désormais <strong>les</strong> missions de la pharmacie d’officine<br />

sont énoncées dans le code de la santé publique.<br />

Ces pharmacies :<br />

• contribuent aux soins de premier recours ;<br />

• participent à la coopération entre professionnels de<br />

santé ;<br />

• participent à la mission de service public de la permanence<br />

<strong>des</strong> soins ;<br />

• concourent aux actions de veille et de protection<br />

sanitaire organisées par <strong>les</strong> autorités de santé ;<br />

• peuvent participer à l’éducation thérapeutique et<br />

aux actions d’accompagnement de patients ;<br />

• peuvent assurer la fonction de pharmacien référent<br />

<strong>pour</strong> un établissement de santé mentionné au 6° du I<br />

de l’article L.312-1 du code de l’action sociale et <strong>des</strong><br />

famil<strong>les</strong> ayant souscrit une convention pluriannuelle<br />

et ne disposant pas de pharmacie à usage intérieur<br />

ou n’étant pas membre d’un GCS gérant une PUI ;<br />

• peuvent, dans le cadre <strong>des</strong> coopérations prévues par<br />

l’article L.4011-1 du CSP être désignées comme correspondant<br />

au sein d’une équipe de soins par le patient ;<br />

• peuvent proposer <strong>des</strong> conseils ou <strong>des</strong> prestations<br />

<strong>des</strong>tinés à favoriser l’amélioration ou le maintien de<br />

l’état de santé <strong>des</strong> personnes.<br />

À noter<br />

Un décret doit venir préciser <strong>les</strong> deux derniers points de cette<br />

énumération.<br />

À noter<br />

L’article L.4011-1 du CSP traite, dans le cadre <strong>des</strong> démarches de<br />

coopération, <strong>des</strong> transferts possib<strong>les</strong> de compétences entre professionnels<br />

de santé.<br />

b) L’organisation de l’accès aux soins<br />

de premier et de second recours et l’activité<br />

<strong>des</strong> pharmacies d’officine<br />

<strong>La</strong> loi adopte le principe d’une organisation de l’offre<br />

de soins en niveaux de recours.<br />

L’accès aux soins de premier recours et la prise en<br />

charge <strong>des</strong> mala<strong>des</strong> sont définis au niveau territorial à<br />

l’initiative de l’ARS, dans le respect <strong>des</strong> exigences de<br />

proximité appréciées en termes de distance, de temps<br />

de parcours, de qualité et de sécurité <strong>des</strong> soins.<br />

Ces soins comprennent notamment la dispensation et<br />

l’administration <strong>des</strong> médicaments, produits et dispositifs<br />

médicaux, ainsi que le conseil pharmaceutique.<br />

Les professionnels de santé concernés par de tels<br />

soins de proximité, dont <strong>les</strong> pharmaciens, concourent<br />

en collaboration à cette offre de soins de premier<br />

recours et, le cas échéant, dans le cadre de coopérations<br />

organisées avec <strong>les</strong> établissements et services<br />

de santé, sociaux et médico-sociaux.<br />

Lorsque l’offre de soins de premier recours ne couvre<br />

pas cette offre, <strong>les</strong> soins de second recours sont organisés<br />

dans <strong>les</strong> mêmes conditions.<br />

ÉVOLUTION ET CONSÉQUENCES<br />

Les dispositions ainsi énoncées de la loi témoignent<br />

du souci de placer l’activité de pharmacie au cœur<br />

du système de santé et de la faciliter. Elle est maintenant<br />

définie <strong>pour</strong> <strong>les</strong> officines de ville. Elle est inté-<br />

125<br />

Les relations avec l’Agence régionale de santé et l’organisation de l’offre de soins u Les missions de pharmacies d’officine<br />

<strong>La</strong> loi HPST à l’hôpital : <strong>les</strong> clés <strong>pour</strong> <strong>comprendre</strong>

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