La Loi HPSt à L'HôPitaL : les clés pour comprendre - Ministère des ...
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l’organisation interne de l’hôpital u Le conseil de surveillance : composition et fonctionnement<br />
e) Président<br />
Le conseil de surveillance élit son président parmi <strong>les</strong><br />
membres du collège <strong>des</strong> élus et du collège <strong>des</strong> personnalités<br />
qualifiées.<br />
L’ensemble <strong>des</strong> membres du conseil de surveillance,<br />
tous collèges confondus, participent à l’élection du<br />
président. En effet, le président n’est pas élu par et<br />
parmi <strong>les</strong> membres du collège <strong>des</strong> élus et du collège<br />
<strong>des</strong> personnalités qualifiées.<br />
Le président est élu à la majorité absolue aux premier<br />
et deuxième tours, et à la majorité relative au troisième<br />
tour. En cas d’égalité lors de ce troisième tour, le doyen<br />
d’âge est désigné.<br />
Le président est élu <strong>pour</strong> 5 ans. Son mandat prend fin<br />
avant ce terme lorsque cessent ses fonctions de membre<br />
du conseil de surveillance ou <strong>les</strong> fonctions au titre<br />
<strong>des</strong>quel<strong>les</strong> il a été désigné au conseil de surveillance.<br />
Le président désigne, au sein <strong>des</strong> 1 er et 3 e collèges, un<br />
vice-président qui préside en son absence 3 .<br />
f) Membres avec voix consultative<br />
Le conseil de surveillance comprend également <strong>des</strong><br />
membres dotés d’une voix consultative.<br />
Le président de la CME, en qualité de vice-président du<br />
directoire, participe aux séances du conseil de surveillance<br />
de l’établissement de santé avec voix consultative.<br />
Sont également membres du conseil de surveillance<br />
avec voix consultative :<br />
• le directeur général de l’ARS ;<br />
• le représentant de la structure chargée de la<br />
réflexion d’éthique, lorsque celle-ci existe au sein de<br />
l’établissement ;<br />
• le directeur de la caisse d’assurance maladie 4 ;<br />
• le directeur de l’unité de formation et de recherche<br />
médicale ou le président du comité de coordination<br />
de l’enseignement médical dans <strong>les</strong> CHU ;<br />
• un représentant <strong>des</strong> famil<strong>les</strong> <strong>des</strong> personnes accueillies<br />
dans <strong>les</strong> établissements délivrant <strong>des</strong> soins de longue<br />
durée ou gérant un EHPAD. En l’absence d’autre mention,<br />
celui-ci est désigné selon <strong>des</strong> modalités définies<br />
par le règlement intérieur de l’établissement.<br />
Quant au président du directoire, il participe, sans être<br />
membre, aux séances du conseil de surveillance et exécute<br />
ses délibérations. <strong>La</strong> présence de membres de<br />
l’équipe administrative de direction est possible, dans<br />
la mesure où le directeur peut se faire assister <strong>des</strong> personnes<br />
de son choix.<br />
3. Le président du conseil d’administration désignait, parmi <strong>les</strong> représentants <strong>des</strong><br />
collèges 1 et 3, celui qui le suppléait en cas d’empêchement.<br />
4. Cf. article L. 174-2 du code de la sécurité sociale : « Les dotations annuel<strong>les</strong><br />
mentionnées aux artic<strong>les</strong> L. 162-22-16 et L. 174-1 sont versées <strong>pour</strong> le compte de<br />
l’ensemble <strong>des</strong> régimes d’assurance-maladie par la caisse primaire d’assurancemaladie<br />
dans la circonscription de laquelle est implanté l’établissement. Toutefois,<br />
par convention entre <strong>les</strong> régimes, ce rôle peut être rempli par une caisse relevant<br />
d’un autre régime. »<br />
À noter<br />
Le receveur de l’établissement, qui assistait avec voix consultative<br />
aux séances du conseil d’administration n’est plus membre avec voix<br />
consultative. Il est toutefois possible de le convier en tant qu’expert,<br />
ne serait-ce que <strong>pour</strong> lui permettre de venir présenter son rapport<br />
de gestion.<br />
g) Durée du mandat<br />
Le mandat de membre du conseil de surveillance est<br />
de 5 ans. Il prend fin en même temps que le mandat<br />
ou la fonction au titre <strong>des</strong>quels <strong>les</strong> intéressés ont été<br />
désignés.<br />
h) Fonctionnement<br />
• Réunions (art. R. 6143-8 et art. R. 6143-11 du CSP) :<br />
le conseil se réunit sur convocation de son président<br />
ou à la demande du tiers de ses membres. L’ordre<br />
du jour est adressé au moins 7 jours à l’avance à<br />
l’ensemble <strong>des</strong> membres et aux personnes siégeant<br />
à titre consultatif. Le délai peut être abrégé par le<br />
président en cas d’urgence. Le conseil se réunit au<br />
moins 4 fois par an sauf si son règlement intérieur<br />
prévoit un nombre supérieur. Les séances ne sont<br />
pas publiques.<br />
• Suspension ou renvoi de séance (art. R. 6143-9 du<br />
CSP) :<br />
le président peut suspendre la séance ou prononcer<br />
son renvoi. Dans ce cas le conseil de surveillance est<br />
réuni à nouveau dans un délai compris entre 3 et 8<br />
jours.<br />
• Quorum (art. R. 6143-10 du CSP) :<br />
le conseil ne peut délibérer valablement que lorsque<br />
la moitié au moins <strong>des</strong> membres assiste à la séance.<br />
Toutefois, quand, après une convocation régulière,<br />
ce quorum n’est pas atteint, la délibération prise à<br />
l’occasion d’une seconde réunion (qui doit avoir lieu<br />
dans un délai compris entre 3 et 8 jours) est réputée<br />
valable quel que soit, le nombre <strong>des</strong> présents. Dans<br />
ce cas, le conseil peut décider en début de séance le<br />
renvoi de tout ou partie de l’ordre du jour à une séance<br />
ultérieure.<br />
• Votes (art. R. 6143-10 du CSP) :<br />
lorsqu’il est procédé à un vote, celui-ci a lieu au scrutin<br />
secret si l’un <strong>des</strong> membres présents en fait la demande.<br />
En cas de partage égal <strong>des</strong> voix, un second tour de<br />
scrutin est organisé. En cas de nouvelle égalité, la voix<br />
du président est prépondérante. Les votes par correspondance<br />
ou par procuration ne sont pas admis.<br />
• Officialisation <strong>des</strong> débats :<br />
Registre <strong>des</strong> délibérations (art. R. 6143-14 du CSP)<br />
Les délibérations sont conservées dans un registre,<br />
sous la responsabilité du président du directoire. Ce<br />
registre est tenu à la disposition <strong>des</strong> membres du<br />
conseil de surveillance et du public, qui peuvent le<br />
consulter sur place. Ils peuvent également obtenir <strong>des</strong><br />
copies ou <strong>des</strong> extraits <strong>des</strong> délibérations.<br />
<strong>La</strong> loi HPST à l’hôpital : <strong>les</strong> clés <strong>pour</strong> <strong>comprendre</strong>