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La Loi HPSt à L'HôPitaL : les clés pour comprendre - Ministère des ...

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– il représente le groupement dans tous <strong>les</strong> actes de<br />

la vie civile et en justice ;<br />

– il assure l’exécution du budget prévisionnel ou de<br />

l’état <strong>des</strong> prévisions de recettes ou de dépenses. Il a<br />

la qualité d’ordonnateur <strong>des</strong> recettes et <strong>des</strong> dépenses<br />

lorsque le GCS est de droit public ;<br />

– il informe l’ensemble <strong>des</strong> membres et <strong>les</strong> tiers<br />

contractant avec le groupement <strong>des</strong> délibérations<br />

intéressant leurs rapports avec le groupement ;<br />

– dans <strong>les</strong> rapports avec <strong>les</strong> tiers, il engage le groupement<br />

<strong>pour</strong> tout acte entrant dans l’objet de celui-ci.<br />

À noter<br />

D’autres instances peuvent être créées au regard de l’objet du GCS<br />

constitué entre <strong>les</strong> partenaires.<br />

h) Le financement du GCS de moyens<br />

Le GCS de moyens peut être constitué avec ou sans<br />

capital.<br />

Lorsque le groupement de coopération sanitaire est<br />

constitué avec un capital, <strong>les</strong> apports ne peuvent être<br />

ni <strong>des</strong> apports en industrie ni représentés par <strong>des</strong><br />

titres négociab<strong>les</strong>. Ils peuvent être fournis sous forme<br />

de dotations financières <strong>des</strong> membres ou sous forme<br />

de biens mobiliers ou immobiliers, sous réserve <strong>des</strong><br />

dispositions de l’article L. 6148-1 du code de la santé<br />

publique.<br />

Les participations <strong>des</strong> membres aux charges de fonctionnement<br />

du groupement sont possib<strong>les</strong> en numéraire<br />

(contribution financière) ou en nature par la<br />

mise à disposition de locaux ou de matériels ou de<br />

personnels.<br />

À noter<br />

L’évaluation <strong>des</strong> contributions en nature est faite sur la base de<br />

leur valeur nette comptable ou de leur coût réel.<br />

i) <strong>La</strong> comptabilité du GCS de moyens<br />

Le régime comptable applicable dépend du statut du<br />

GCS de moyens.<br />

• Le GCS de moyens de droit public est soumis à une<br />

comptabilité de droit public (dispositions du décret<br />

n° 62-1587 du 29 décembre 1962 portant règlement<br />

général sur la comptabilité publique relative<br />

aux établissements à caractère industriel et commercial<br />

dotés d’un agent comptable).<br />

L’agent comptable est nommé par arrêté du ministre<br />

chargé du budget. Il assiste à l’assemblée générale<br />

du groupement.<br />

• Le GCS de droit privé est soumis à une comptabilité<br />

de droit privé. Les comptes sont certifiés annuellement<br />

par un commissaire aux comptes.<br />

j) Le rapport d’activité du GCS de moyens<br />

Le GCS transmet chaque année au directeur de<br />

l’agence régionale de santé un rapport retraçant son<br />

activité.<br />

Ce rapport comporte <strong>les</strong> éléments suivants :<br />

• la dénomination du GCS, son siège et son année de<br />

création ;<br />

• la nature juridique du groupement ;<br />

• la composition et la qualité <strong>des</strong> membres ;<br />

• l’existence d’une structure de coopération préexistante<br />

à la création du groupement ;<br />

• le ou <strong>les</strong> objets <strong>pour</strong>suivis par le groupement ;<br />

• la détention par le groupement d’autorisations<br />

d’équipements matériels lourds ainsi que la nature<br />

et la durée <strong>des</strong> autorisations ;<br />

• la détention par le groupement d’autorisations d’activités<br />

de soins ainsi que la nature et la durée de ces<br />

autorisations ;<br />

• <strong>les</strong> disciplines médica<strong>les</strong> concernées par la<br />

coopération ;<br />

• <strong>les</strong> comptes financiers du groupement approuvés<br />

par l’assemblée générale ;<br />

• <strong>les</strong> indicateurs d’évaluation de l’activité réalisée par<br />

le GCS.<br />

À noter<br />

Le bilan de l’action du comité restreint est annexé au rapport<br />

d’activité.<br />

Le directeur général de l’agence régionale de santé peut demander<br />

au groupement tout autre élément nécessaire à la réalisation du<br />

bilan annuel de l’action <strong>des</strong> groupements de coopération sanitaire<br />

qu’il transmet au ministre en charge de la santé avant le 30 juin<br />

de l’année civile en cours.<br />

ÉVOLUTIONS ET CONSÉQUENCES<br />

Le champ d’activité du GCS de moyens est étendu<br />

et précisé. Il n’existe plus de doutes quant à l’objet<br />

du GCS. Le GCS de moyens peut organiser et gérer<br />

<strong>des</strong> activités administratives, logistiques, techniques,<br />

médico-techniques, d’enseignement ou de recherche.<br />

Il peut désormais exercer une ou plusieurs missions<br />

de service public.<br />

Les membres de droit du GCS de moyens sont désormais<br />

élargis. Les centres de santé et <strong>les</strong> pô<strong>les</strong> de<br />

santé peuvent être membres du GCS de moyens.<br />

Les médecins libéraux, s’ils souhaitent participer aux<br />

missions du groupement, doivent nécessairement être<br />

membres du GCS, à titre individuel ou dans le cadre<br />

d’une structure d’exercice regroupée, ou intervenir au<br />

nom de la clinique membre du groupement à laquelle<br />

ils sont liés par contrat. Ils ne peuvent plus être associés<br />

par simple convention aux activités du GCS.<br />

Le GCS de moyens, s’il est titulaire d’une autorisation<br />

d’activités de soins, est érigé en établissement de<br />

santé.<br />

145<br />

<strong>La</strong> coopération entre établissements de santé u Le groupement de coopération sanitaire de moyens<br />

<strong>La</strong> loi HPST à l’hôpital : <strong>les</strong> clés <strong>pour</strong> <strong>comprendre</strong>

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