La Loi HPSt à L'HôPitaL : les clés pour comprendre - Ministère des ...
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l’organisation interne de l’hôpital u Le conseil de surveillance : compétences<br />
d) Le rôle de proposition en matière<br />
de communauté hospitalière de territoire<br />
Le président du conseil de surveillance peut proposer au<br />
directeur général de l’ARS la conclusion d’une convention<br />
de communauté hospitalière de territoire.<br />
e) L’information du conseil de surveillance,<br />
principalement sur l’EPRD et le programme<br />
d’investissements<br />
Le conseil de surveillance entend le directeur sur l’EPRD<br />
ainsi que sur le programme d’investissements.<br />
Il est également informé avant la nomination et la révocation<br />
<strong>des</strong> membres du directoire par le président du<br />
directoire.<br />
f) Le rôle de nomination du commissaire<br />
aux comptes<br />
Si <strong>les</strong> comptes de l’établissement sont soumis à certification<br />
en application de l’article L. 6145-16 du CSP, le<br />
conseil de surveillance nomme, le cas échéant, le commissaire<br />
aux comptes. Cette disposition s’appliquera au<br />
plus tard <strong>pour</strong> <strong>les</strong> comptes 2014.<br />
Compétences du conseil d’administration<br />
Approbation du projet d’établissement et autorisation au directeur<br />
de signer le CPOM<br />
Politique d’amélioration continue de la qualité et de la sécurité<br />
<strong>des</strong> soins, ainsi que <strong>les</strong> conditions d’accueil et de prise en charge<br />
<strong>des</strong> usagers<br />
EPRD, ses modifications, ses éléments annexes, le rapport préliminaire<br />
à cet état, ainsi que <strong>les</strong> propositions de tarifs de prestations<br />
Plan de redressement<br />
Comptes et affectation <strong>des</strong> résultats d’exploitation<br />
Organisation interne de l’établissement en pô<strong>les</strong><br />
ÉVOLUTIONS ET CONSÉQUENCES<br />
Le conseil de surveillance est comme le directeur, président<br />
du directoire, une instance décisionnelle.<br />
Il dispose d’une compétence d’attribution par opposition<br />
à la compétence générale du directeur.<br />
Mais <strong>les</strong> attributions du conseil de surveillance sont<br />
centrées sur la définition d’orientations stratégiques et<br />
surtout sur une mission de contrôle de l’ensemble de<br />
l’activité de l’établissement.<br />
<strong>La</strong> loi HPST redistribue donc <strong>les</strong> compétences entre<br />
<strong>les</strong> différents organes de la gouvernance hospitalière.<br />
Le tableau ci-<strong>des</strong>sous montre la répartition <strong>des</strong> compétences<br />
de l’ancien conseil d’administration (colonne de<br />
gauche) entre conseil de surveillance et président du<br />
directoire (colonnes de droite).<br />
Les compétences de gestion du conseil d’administration<br />
(le CPOM, l’EPRD, le plan de redressement, l’organisation<br />
interne de l’établissement en pô<strong>les</strong>, la politique<br />
annuelle de coopération, <strong>les</strong> baux emphytéotiques et<br />
<strong>les</strong> contrats de partenariat, <strong>les</strong> acquisitions et cessions<br />
immobilières et le règlement intérieur…) sont transférées<br />
au directeur, président du directoire.<br />
Compétences du conseil de surveillance et du président du directoire<br />
Le conseil de surveillance<br />
Projet d’établissement<br />
« Clinique ouverte » (art. L 6146-10 CSP) Dispositif abrogé par la loi HPST<br />
Politique sociale et modalités d’une politique d’intéressement ainsi<br />
que le bilan social<br />
Mise en œuvre annuelle de la politique de l’établissement en matière<br />
de participation aux réseaux de santé et d’actions de coopération<br />
(conventions GCS, GIE, GIP), définie par le projet d’établissement et<br />
le CPOM<br />
Acquisitions, aliénations, échanges d’immeub<strong>les</strong> et leur affectation,<br />
ainsi que <strong>les</strong> conditions <strong>des</strong> baux de plus de dix-huit ans<br />
Baux emphytéotiques, <strong>les</strong> contrats de partenariat et <strong>les</strong> conventions<br />
conclues en application de l’article L. 6148-3 et de l’article L. 1311-4-<br />
1 du code général <strong>des</strong> collectivités territoria<strong>les</strong><br />
Convention constitutive <strong>des</strong> CHU et <strong>les</strong> conventions passées en<br />
application de l’article L. 6142-5<br />
Prise de participation, la modification de l’objet social ou <strong>des</strong><br />
structures <strong>des</strong> organes dirigeants, la modification du capital et la<br />
désignation du ou <strong>des</strong> représentants de l’établissement au sein du<br />
conseil d’administration ou de surveillance d’une société d’économie<br />
mixte locale<br />
Avis<br />
X<br />
X<br />
CHT avec CHU<br />
Fusion<br />
Le président du directoire<br />
Signature CPOM<br />
Règlement intérieur Avis X<br />
Avis<br />
Avis<br />
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<strong>La</strong> loi HPST à l’hôpital : <strong>les</strong> clés <strong>pour</strong> <strong>comprendre</strong>