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La Loi HPSt à L'HôPitaL : les clés pour comprendre - Ministère des ...

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16<br />

l’organisation interne de l’hôpital u Le conseil de surveillance : compétences<br />

d) Le rôle de proposition en matière<br />

de communauté hospitalière de territoire<br />

Le président du conseil de surveillance peut proposer au<br />

directeur général de l’ARS la conclusion d’une convention<br />

de communauté hospitalière de territoire.<br />

e) L’information du conseil de surveillance,<br />

principalement sur l’EPRD et le programme<br />

d’investissements<br />

Le conseil de surveillance entend le directeur sur l’EPRD<br />

ainsi que sur le programme d’investissements.<br />

Il est également informé avant la nomination et la révocation<br />

<strong>des</strong> membres du directoire par le président du<br />

directoire.<br />

f) Le rôle de nomination du commissaire<br />

aux comptes<br />

Si <strong>les</strong> comptes de l’établissement sont soumis à certification<br />

en application de l’article L. 6145-16 du CSP, le<br />

conseil de surveillance nomme, le cas échéant, le commissaire<br />

aux comptes. Cette disposition s’appliquera au<br />

plus tard <strong>pour</strong> <strong>les</strong> comptes 2014.<br />

Compétences du conseil d’administration<br />

Approbation du projet d’établissement et autorisation au directeur<br />

de signer le CPOM<br />

Politique d’amélioration continue de la qualité et de la sécurité<br />

<strong>des</strong> soins, ainsi que <strong>les</strong> conditions d’accueil et de prise en charge<br />

<strong>des</strong> usagers<br />

EPRD, ses modifications, ses éléments annexes, le rapport préliminaire<br />

à cet état, ainsi que <strong>les</strong> propositions de tarifs de prestations<br />

Plan de redressement<br />

Comptes et affectation <strong>des</strong> résultats d’exploitation<br />

Organisation interne de l’établissement en pô<strong>les</strong><br />

ÉVOLUTIONS ET CONSÉQUENCES<br />

Le conseil de surveillance est comme le directeur, président<br />

du directoire, une instance décisionnelle.<br />

Il dispose d’une compétence d’attribution par opposition<br />

à la compétence générale du directeur.<br />

Mais <strong>les</strong> attributions du conseil de surveillance sont<br />

centrées sur la définition d’orientations stratégiques et<br />

surtout sur une mission de contrôle de l’ensemble de<br />

l’activité de l’établissement.<br />

<strong>La</strong> loi HPST redistribue donc <strong>les</strong> compétences entre<br />

<strong>les</strong> différents organes de la gouvernance hospitalière.<br />

Le tableau ci-<strong>des</strong>sous montre la répartition <strong>des</strong> compétences<br />

de l’ancien conseil d’administration (colonne de<br />

gauche) entre conseil de surveillance et président du<br />

directoire (colonnes de droite).<br />

Les compétences de gestion du conseil d’administration<br />

(le CPOM, l’EPRD, le plan de redressement, l’organisation<br />

interne de l’établissement en pô<strong>les</strong>, la politique<br />

annuelle de coopération, <strong>les</strong> baux emphytéotiques et<br />

<strong>les</strong> contrats de partenariat, <strong>les</strong> acquisitions et cessions<br />

immobilières et le règlement intérieur…) sont transférées<br />

au directeur, président du directoire.<br />

Compétences du conseil de surveillance et du président du directoire<br />

Le conseil de surveillance<br />

Projet d’établissement<br />

« Clinique ouverte » (art. L 6146-10 CSP) Dispositif abrogé par la loi HPST<br />

Politique sociale et modalités d’une politique d’intéressement ainsi<br />

que le bilan social<br />

Mise en œuvre annuelle de la politique de l’établissement en matière<br />

de participation aux réseaux de santé et d’actions de coopération<br />

(conventions GCS, GIE, GIP), définie par le projet d’établissement et<br />

le CPOM<br />

Acquisitions, aliénations, échanges d’immeub<strong>les</strong> et leur affectation,<br />

ainsi que <strong>les</strong> conditions <strong>des</strong> baux de plus de dix-huit ans<br />

Baux emphytéotiques, <strong>les</strong> contrats de partenariat et <strong>les</strong> conventions<br />

conclues en application de l’article L. 6148-3 et de l’article L. 1311-4-<br />

1 du code général <strong>des</strong> collectivités territoria<strong>les</strong><br />

Convention constitutive <strong>des</strong> CHU et <strong>les</strong> conventions passées en<br />

application de l’article L. 6142-5<br />

Prise de participation, la modification de l’objet social ou <strong>des</strong><br />

structures <strong>des</strong> organes dirigeants, la modification du capital et la<br />

désignation du ou <strong>des</strong> représentants de l’établissement au sein du<br />

conseil d’administration ou de surveillance d’une société d’économie<br />

mixte locale<br />

Avis<br />

X<br />

X<br />

CHT avec CHU<br />

Fusion<br />

Le président du directoire<br />

Signature CPOM<br />

Règlement intérieur Avis X<br />

Avis<br />

Avis<br />

X<br />

X<br />

X<br />

X<br />

X<br />

X<br />

X<br />

X<br />

X<br />

X<br />

<strong>La</strong> loi HPST à l’hôpital : <strong>les</strong> clés <strong>pour</strong> <strong>comprendre</strong>

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