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La Loi HPSt à L'HôPitaL : les clés pour comprendre - Ministère des ...

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45. Le groupement de coopération<br />

sanitaire de moyens<br />

Le groupement de coopération sanitaire est un outil de coopération ouvert<br />

au secteur sanitaire mais aussi au secteur médico-social et à la ville.<br />

C’est un outil de décloisonnement <strong>des</strong> acteurs et <strong>des</strong> secteurs.<br />

<strong>La</strong> loi n° 2009-879 du 21 juillet 2009 portant réforme de l’hôpital et relative<br />

aux patients, à la santé et aux territoires a opéré une distinction entre le GCS<br />

de moyens et le GCS érigé en établissement de santé qui est autorisé à exercer,<br />

en son nom, une ou plusieurs activités de soins.<br />

Elle a clarifié le régime juridique applicable au GCS de moyens.<br />

TEXTES DE RÉFÉRENCE<br />

Art. L. 6133-1 à L. 6133-6 du code de la santé publique<br />

Art. L. 6112-2 du code de la santé publique<br />

Art. R. 6133-1 et s. du code de la santé publique<br />

Arrêté du 23 juillet 2010 relatif aux groupements de coopération<br />

sanitaire<br />

DISPOSITIF<br />

a) Les membres du GCS de moyens<br />

Le GCS peut comporter <strong>des</strong> personnes physiques ou<br />

<strong>des</strong> personnes mora<strong>les</strong>.<br />

Plus précisément, un GCS peut rassembler :<br />

• <strong>des</strong> établissements de santé : établissements<br />

publics de santé, établissements de santé privés à<br />

but lucratif, établissements de santé privés d’intérêt<br />

collectif ;<br />

• <strong>des</strong> établissements médico-sociaux publics et privés ;<br />

• <strong>des</strong> centres de santé ;<br />

• <strong>des</strong> pô<strong>les</strong> de santé ;<br />

• <strong>des</strong> professionnels médicaux libéraux exerçant à<br />

titre individuel ou en société : médecins libéraux,<br />

sages-femmes libéra<strong>les</strong> et chirurgiens-dentistes<br />

libéraux.<br />

Un <strong>des</strong> membres au moins du GCS doit être un établissement<br />

de santé.<br />

À noter<br />

Il n’est pas possible de créer un GCS sans établissement de santé,<br />

sauf dans le cas particulier où le GCS est le support juridique d’un<br />

réseau de santé.<br />

Des professionnels de santé autres que <strong>les</strong> professionnels<br />

médicaux libéraux ainsi que <strong>des</strong> organismes<br />

peuvent faire partie du GCS, à condition d’y être autorisés<br />

par le directeur général de l’agence régionale de<br />

santé.<br />

À noter<br />

• Le code de la santé publique fixe une liste exhaustive de ces professionnels<br />

de santé. Sont considérés comme tels <strong>les</strong> médecins,<br />

<strong>les</strong> chirurgiens-dentistes, <strong>les</strong> sages-femmes, <strong>les</strong> pharmaciens,<br />

<strong>les</strong> préparateurs en pharmacie, <strong>les</strong> infirmiers, <strong>les</strong> masseurskinésithérapeutes,<br />

<strong>les</strong> pédicures-podologues, <strong>les</strong> ergothérapeutes,<br />

<strong>les</strong> psychomotriciens, <strong>les</strong> orthophonistes, <strong>les</strong> orthoptistes,<br />

<strong>les</strong> manipulateurs d’électroradiologie médicale, <strong>les</strong> audioprothésistes,<br />

<strong>les</strong> opticiens-lunetiers et <strong>les</strong> diététiciens.<br />

• <strong>La</strong> notion d’organismes pouvant être autorisés à être membres<br />

d’un GCS de moyens n’est pas définie par <strong>les</strong> textes. C’est donc<br />

le directeur général de l’agence régionale de santé qui va en<br />

délimiter <strong>les</strong> contours.<br />

b) L’objet du GCS de moyens<br />

Le GCS de moyens a <strong>pour</strong> objet de faciliter, de développer<br />

ou d’améliorer l’activité de ses membres. Il<br />

peut être à objet unique ou multiple.<br />

De manière plus générale, il peut être constitué <strong>pour</strong> :<br />

• organiser ou gérer <strong>des</strong> activités administratives,<br />

logistiques, techniques, médico-techniques, d’enseignement<br />

ou de recherche ;<br />

• réaliser ou gérer <strong>des</strong> équipements d’intérêt<br />

commun ;<br />

– il peut, le cas échéant, être titulaire de l’autorisation<br />

d’installation d’équipements matériels lourds ;<br />

– il peut exploiter un laboratoire de biologie médicale.<br />

– permettre <strong>les</strong> interventions communes <strong>des</strong> professionnels<br />

médicaux et non médicaux ;<br />

• assurer ou contribuer à assurer, en fonction <strong>des</strong><br />

besoins de la population appréciés par le schéma<br />

régional d’organisations <strong>des</strong> soins, <strong>les</strong> missions de<br />

service public définies à l’article L. 6112-1 du code<br />

de la santé publique.<br />

Le GCS de moyens, dès lors qu’il est titulaire d’une<br />

autorisation d’activités de soins, est érigé en établissement<br />

de santé.<br />

141<br />

<strong>La</strong> coopération entre établissements de santé u Le groupement de coopération sanitaire de moyens<br />

<strong>La</strong> loi HPST à l’hôpital : <strong>les</strong> clés <strong>pour</strong> <strong>comprendre</strong>

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