analyse de la situation de l'enfant et de la femme au niger ... - Unicef

ANALYSE DE LA SITUATION DE L’ENFANT ET DE LA FEMME AU NIGER - 2008Parmi les décès des femmes âgées de 20 à 29 ans, près de la moié seraient dus à des causes maternelles(45% pour les 20-24 ans, et 48% pour les 25-29 ans). Ce taux est de 40% pour l’ensemble des femmesen âge de procréer.Les principales causes de la mortalité maternelle, ou causes directes, sont des accidents liés à la grossesse: les hémorragies (28%), les dystocies (15%), les septicémies (14%), les éclampsies (10%), les autrescauses directes (10%) et les avortements (2%). Les causes indirectes (21%) sont constituées essentiellementde pathologies comme le paludisme associé à la grossesse, l’anémie et le VIH/Sida 35 .La fécondité des femmes, qui est à la fois forte et précoce, contribue au risque de mortalité maternelle.En 2006, une femme a donné naissance en moyenne à 7,1 enfants à la fin de sa vie féconde. En moyenne,la moitié des femmes ont eu leur première naissance avant l’âge de 16 ans 36 .1.3.2 MorbiditéLa maladie touche autant les femmes que les hommes. Le taux de morbidité 37 montre peu de différenceentre la femme (9,8%) et l’homme (9,4%) quel que soit le statut économique.Les femmes sont exposées aux :― pathologies courantes : paludisme, affections respiratoires et maladies diarrhéiques ;― maladies épidémiques : méningite, rougeole, choléra, shigelloses, VIH/Sida ;― maladies transmissibles : schistosomiase, infections sexuellement transmissibles ;― pathologies en voie d’éradication : lèpre, draconculose, onchocercose ;― maladies non transmissibles : diabète, asthme, affections cardiovasculaires, épilepsie, cancers.Elles sont également exposées aux conséquences de praques néfastes comme l’excision et le mariageprécoce exposant les femmes aux fistules obstétricales (0.5% chez les femmes de 25-29 ans 38 ).Trois maladies présentent des risques plus élevés pour les femmes, parculièrement en situaon de grossesseoù la vulnérabilité est plus grande du fait de la baisse de l’immunité, et en cas de malnutrion :― le paludisme : cette affection est la première cause de mortalité dans l’ensemble de la population.En 2007, elle est responsable de 60,5% des décès survenus dans les formations sanitaires 39 ;― la tuberculose : en 2007, la prévalence de la tuberculose à microscopie positive (TPM+) est de 3%,ce qui correspond à un risque annuel d’infection d’environ 2 à 3% ;― le VIH/Sida : 0,7% des personnes de 15-49 ans sont séroposives en 2006. En 2002, la séroprévalenceglobale était esmée à 0,87% 40 . Les premiers cas ont été nofiés en 1987 à Arlit 41 .La séroprévalence est de 0,8% chez les hommes et de 0,7% chez les femmes. On retrouve la mêmeprévalence chez la femme enceinte. Selon le groupe d’âge, les femmes de 35 à 39 ans ont laprévalence la plus élevée avec 1,4%.La prévalence du VIH/Sida présente de fortes variaons selon l’état matrimonial : les femmesdivorcées ou séparées (6,4%) et les veuves (3,9%) ont une prévalence beaucoup plus élevée.Il en est de même pour les hommes divorcés ou séparés (3,6%) 42 .35La maternité Issaka Gazobi et l’hôpital naonal de Niamey, Etudes et travaux, n°19 LASDEL, 200436EDSN-MICS 2006, INS, 200737Quesonnaire unifié des indicateurs de base du bien-être (QUIBB) 2005, rapport sur les indicateurs sociaux, INS, 200638EDSN-MICS 2006, INS, 200739Annuaire des stasques sanitaires 2007, MSP40Enquête naonale sur la séroprévalence VIH/Sida 2002, Care Internaonal / Niger41Cadre stratégique de lue contre le VIH/Sida 2008-2012, Comité Intersectoriel de Lue contre les IST/VIH/Sida (CISLS)42Enquête naonale de séroprévalence VIH/Sida 2002, Care Internaonal / Niger78