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analyse de la situation de l'enfant et de la femme au niger ... - Unicef

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Droit à <strong>la</strong> santéLe nive<strong>au</strong> <strong>de</strong> séroprévalence est 3 fois plus élevé chez les <strong>femme</strong>s urbaines (1,5%) que chez les<strong>femme</strong>s rurales (0,5%). Les <strong>femme</strong>s d’Aga<strong>de</strong>z (2,1%), <strong>et</strong> <strong>de</strong> Diffa (1,9%) ont <strong>de</strong>s t<strong>au</strong>x plus élevés queles <strong>au</strong>tres. D’une manière générale, <strong>la</strong> séroprévalence est plus importante dans ces <strong>de</strong>ux régions(respecvement 1,6% <strong>et</strong> 1,7%). La séroprévalence est plus faible chez les <strong>femme</strong>s qui n’ont pasfréquenté l’école (0,5%).1.3.3 PrévenonSoins pendant <strong>la</strong> grossesseLa consultaon prénatale est praquée dans tous les centres <strong>de</strong> santé intégrés par du personnel qualifié,en stratégies fixe (dans les CSI) <strong>et</strong> avancée (par <strong>de</strong>s dép<strong>la</strong>cements réguliers dans les vil<strong>la</strong>ges situés entre 5<strong>et</strong> 10 km du CSI). Elle perm<strong>et</strong> <strong>de</strong> suivre l’état <strong>de</strong> santé <strong>de</strong> <strong>la</strong> mère <strong>et</strong> du fœtus, luer contre le tétanosnéonatal, apporter une supplémentaon en fer, prendre en charge <strong>de</strong>s complicaons, dépister le VIH/Sida, préparer à l’accouchement, prévenir le paludisme par <strong>la</strong> sulfadoxine pyriméthamine <strong>et</strong> déparasiter.Parmi les intervenons efficaces pour améliorer <strong>la</strong> qualité <strong>de</strong>s soins obstétric<strong>au</strong>x figure <strong>la</strong> consultaonprénatale recentrée basée sur l’hypothèse que toute grossesse est à risque.Graphique 10 : Evoluon <strong>de</strong> <strong>la</strong> consultaon prénataleEn 2008, plus <strong>de</strong> sept <strong>femme</strong>s sur dix(76%) ont effectué <strong>au</strong> moins une visiteprénatale pendant leur <strong>de</strong>rnièregrossesse 43 . Il s’agissait <strong>de</strong> 40% en1998 <strong>et</strong> <strong>de</strong> 47% en 2006.Les disparités entre milieu rural (72%)<strong>et</strong> milieu urbain (97%) se sontréduites <strong>de</strong>puis 2006 quand les t<strong>au</strong>xétaient respecvement <strong>de</strong> 39% <strong>et</strong>88%, probablement grâce à <strong>la</strong> gratuité<strong>de</strong>s soins prévenfs introduite en2006.Sources : EDSN 1998, EDSN-MICS 2006, Enquête nutrition <strong>et</strong> survie <strong>de</strong>l’enfant 2008En 2006, seulement 14% <strong>de</strong>s <strong>femme</strong>s enceintes effectuent <strong>la</strong> CPN précoce recommandée <strong>au</strong> cours dupremier trimestre, <strong>et</strong> seulement 15% font les quatre CPN minimum requises. Parmi les <strong>femme</strong>s ayanteffectué <strong>la</strong> CPN <strong>au</strong> cours <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>de</strong>rnière grossesse, 26,2% ont été informées <strong>de</strong>s signes <strong>de</strong> complicaon,45,3% ont reçu une supplémentaon en fer, 47,5% <strong>de</strong>s anpaludéens <strong>et</strong> 23% les <strong>de</strong>ux doses recommandées<strong>de</strong> vaccin antétanique.En 2006, <strong>la</strong> faible proporon <strong>de</strong> <strong>femme</strong>s ayant effectué une visite <strong>de</strong> CPN présentait <strong>de</strong>s disparitésénormes 44 en foncon <strong>de</strong>s condions <strong>de</strong> vie <strong>de</strong> <strong>la</strong> mère :― 42% si <strong>la</strong> mère n’a <strong>au</strong>cune instrucon contre 94% si elle a un nive<strong>au</strong> secondaire ou plus ;― 36% si elle est d’un ménage p<strong>au</strong>vre contre 83% dans les ménages les plus riches.43Enquête naonale nutrion <strong>et</strong> survie <strong>de</strong> l’enfant, INS, 200844EDSN-MICS 2006, INS, 200779

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