SYNDROME D'ACTIVATION MACROPHAGIQUE CHEZ L ... - Toubkal

Ces macrophages sont de morphologie normale (éléments matures, faiblerapport nucléocytoplasmique, chromatine dense, cytoplasme abondant) etprésentent de nombreuses vacuoles intracytoplasmiques, contenant des élémentscellulaires sanguins(érythrocytes, érythroblastes, granulocytes, plaquettes,lymphocytes) ou leurs précurseurs hématopoïétiques, intacts ou partiellementdigérés (Figure 16) montrant leur activité phagocytaire [7,137,138] et un mêmemonocyte peut phagocyter plusieurs cellules ou types cellulaires à la fois (Figure17).Chez l'enfant, les macrophages peuvent prendre des caractères atypiques encytologie qui ne doivent pas les faire confondre avec des aspects d'histiocytosemaligne [139].Figure 16. Aspect cytologique d’hémophagocytose dans un myélogramme.On aperçoit un macrophage phagocytant un polynucléaire neutrophile et plusieurs hématies[36].132