SYNDROME D'ACTIVATION MACROPHAGIQUE CHEZ L ... - Toubkal

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‣ L’évolution a été marquée par une nette amélioration clinique du nourrissonavec disparition des marbrures, régression de la splénomégalie et uneapyrexie et une amélioration des paramètres biologiques :- GB : 6900/mm³, Hb : 11,8g/dl- CRP : 8mg/l- LDH : 235 U/L- SGOT: 60 UI/L, SGPT: 27 UI/L‣ Patient sortant le 02/04/09 sous traitement par Glucantime79
Observation n°11:v Identité:Il s’agit de l’enfant A .Ouarda âgée de 7 ans, 2 ème d’une fratrie de 4, issu d’unemère âgée de 37ans femme au foyer et d’un père âgé de 38 ans fellah deprofession, de bas niveau socio-économique, originaire et habitant Tazav Motif d'hospitalisation: admise le 18/06/09 pour pâleur cutanéomuqueuseet distension abdominale.v ATCD:Pas d’antécédents pathologiques (personnels ou familiaux) particuliersv Histoire de la maladie:Le début de la symptomatologie remonte à une année avant son admission parl’installation progressive d’une pâleur cutanéo-muqueuse associée à uneaugmentation du volume abdominal, le tout évoluant dans un contexte de fièvre nonchiffrée et d’asthénie. L’évolution de la symptomatologie a été marquée il y’a 5moispar l’installation d’une dyspnée d’effort.Ce qui a motivé une consultation il y’a 11jours à l’hôpital de Taza ou elle abénéficié à l’hôpital de Taza d’un bilan (NFS ayant montré une pancytopénie,médullogramme).Devant la non amélioration de la patiente, elle fut adressée à notre formationpour complément de prise en charge.v Examen physique:+ Examen général trouve :- Une fille exsangue, fébrile- FC : 90bat/min, FR : 28 cycles/min- Poids : 16kg (-2DS), Taille : 120cm (-1DS)- Cheveux cassants+ Examen abdominal:- Abdomen respire normalement, souple, distendu80
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UNIVERSITE SIDI MOHAMMED BEN ABDELL
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1. Présentation clinique .........
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v Les principales étapes dans la c
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Le SAM est intégré dans le cadre
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Les perturbations du bilan hépatiq
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Ces macrophages sont de morphologie
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‣ SAM associé à la leishmaniose
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[11] Marshall AHE.Histiocytic medul
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[31] Johnston RBMonocytes and macro
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[49]. Imashuku S, Hibi S, Sako M, I
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[68] Shirono K, Tsuda H.Virus-assoc
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[88] F. Gonzalez, F. Vincent, Y. Co
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[108] Stéphan J.L., Galambrun C.Sy
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[126] Esumi N, Ikushima S, Todo S,
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[143] Jaffe ESHistiocytoses of lymp
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[162] Rudd E., Goransdotter Ericson
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[198] Gagnaire MH, Galambrun C, Ste
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[236] Makay B, Yilmaz S, Turkyilmaz
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