SYNDROME D'ACTIVATION MACROPHAGIQUE CHEZ L ... - Toubkal

Observation n° 9 :v Identité:Il s’agit du nourrisson N.Farah, âgée de 8 mois, dont la vaccination est en coursselon le PNI, cadette d’une fratrie de 4, son père est Fellah de profession, de basniveau socio économique, originaire et habitant les régions de Fès.v Motif d'hospitalisation: Admise le 13 février 2009 pour fièvre prolongéeavec vomissements chroniquesv ATCD:+ Personnels- Pas de notion de tuberculose ni de contage tuberculeux récent- Pas d’antécédents médicaux particuliers- Jamais opérée+ Familiaux:- Pas de cas similaires dans la famille.v Histoire de la maladie:Le début de la symptomatologie remonte à environ 1 mois avant sonadmission par l’installation de vomissements post prandiaux parfois précoces,parfois tardifs sans trouble du transit ni hémorragie digestive extériorisée ni signesurinaires, respiratoires ou articulaires associés, le tout évoluant dans un contexte defièvre non chiffrée.Ce qui a motivé une consultation chez un généraliste qui l'a mis soustraitement symptomatique mais sans amélioration.L’évolution de la symptomatologie a été marquée par l’apparition d’oedèmesdes dos des pieds ce qui a motivé une consultation dans notre formation pour priseen charge.v Examen physique à l’admission :+ Examen général trouve :- Patiente consciente, tonique réactive, pâle, subictèrique71