Ungdomar, stress och psykisk ohälsa - Regeringen

SOU 2006:77Teoretisk bakgrundvar en del av det projekt som Kropp föresatt sig. Situationen ärkanske tydligare för lidande som en person utsätts för utan att honsjälv medvetet valt situationen. Att drabbas av en svår sjukdom ärexempelvis något som vi vanligen anser motiverar åtgärder. Omden drabbade överlever sjukdomen är det dock tänkbart att förloppetmedför att hon omprövar sitt liv och efteråt finner att sjukdomentillfört något mycket värdefullt. Uppfattningen om vilkatillstånd som motiverar åtgärder beror således både på hur vi tolkarinnebörden i problemen och på vilket tidsperspektiv vi anlägger.Om man skiljer mellan bedömningar på individ- och gruppnivågår det att göra tydligare bedömningar. För en individ ger huvudvärk,nedstämdhet och nervositet besvär men det är inte givet attbesvären ska leda till en åtgärd. På denna individnivå krävs att mandrar en gräns mellan det normala och det avvikande. Som framgårav resonemanget är det ofta inte möjligt.Diskussioner om fenomen på gruppnivå kräver inte uppdelning inormalt och avvikande. Det finns uppenbart ett kontinuum för deflesta fenomen. Några har aldrig huvudvärk, några har det ofta,andra varje dag och ett fåtal har huvudvärk hela dagarna. Om förekomstenav huvudvärk över hela detta spektrum ökar, då kan detganska entydigt tolkas som att något i människors tillvaro har försämrats.Det blir inte längre avgörande om det är huvudvärk varjedag eller en gång i månaden som har ökat.De fenomen som diskuteras i denna utredning har vanligen dennakontinuerliga karaktär och diskussionen gäller ungdomsgruppensom helhet. Därför finns inget egentligt behov av att göra uppdelningi normalt och avvikande. Den statistik som finns tillgängligpresenteras dock till stor del på detta sätt. Därför krävs endiskussion om de begrepp som används.Avgränsning mellan avvikande tillstånd och sjukdomUtredningen använder statistik som beskriver förekomst av olikasjukdomar. Det är därför motiverat att diskutera skillnader mellan”onormala” psykiska tillstånd och psykisk sjukdom. Avgränsningenär inte given. Den internationella diagnosklassifikation av sjukdomaroch hälsoproblem som används i Sverige, ICD 10 (32), behandlar ikapitel 5 psykiska sjukdomar och syndrom samt beteendestörningaroch i kapitel 18 symptom. Kopplat till förteckningen i kapitel 5 finnsen allmänt använd manual, DSM-IV (33) som anger kriterier för51