fetal ‹skelet anomal‹ler‹ - UniFlip.com

More documents

Recommendations

Info

Bölüm 47 Jinekolojide Üç-Boyutlu Hacimsel Sonografi fiekil 47-4. Uterusun koronal görüntüsünden geçen çok say›da kesitte kollar› boynuzlar›n hemen alt›nda myometriyuma k›smi olarak gömülmüfl bir RIA’y› gösteren tomografik görüntüleme. fiekil 47-5. Büyük bir uterus polibinin Doppler kullan›larak gerçeklefltrilen multiplanar rekonstrüksiyonunda polipin damarsal beslenmesi gösteriliyor. Kan damarlar›n›n merkezi bir konumdan d›fla do¤ru yelpaze fleklinde yay›ld›klar›na dikkat ediniz. 1265
Bölüm 48 Pelviste Manyetik Rezonans Görüntüleme: Sonografik Belirsizliklerin Çözümünde Bölüm 48 Tan›mlar PELV‹STE MANYET‹K REZONANS GÖRÜNTÜLEME: SONOGRAF‹K BEL‹RS‹ZL‹KLER‹N ÇÖZÜMÜNDE 1. Fibröz Stroma: servikste bulunan, uterin korpus geçifl zonu ile devaml›l›k gösteren ve servikal kanser evrelemesinde önemli belirleyicilerden olan, T2 a¤›rl›kl› görüntülerde düflük sinyalli bant. 2. Geçifl zonu: T2 a¤›rl›kl› görüntülerde koyu görünen myometrium iç tabakas›. 3. Mülleryan anomaliler: pelvik a¤r› ve/veya infertilite öyküsü ile prezente olan konjenital uterus malformasyonlar›. 4. Submukozal leiyomyoma: endometriyal tabaka ile yüzeyinin %50’sinden fazlas› ba¤lant›l› olan leiomyoma. 5. T2 gölgelenme: endometriyomalara özgü, T1 a¤›rl›kl› görüntülerde yüksek sinyal insentisitesinin T2 a¤›rl›kl› görüntülerde düflük hale gelmesi. G‹R‹fi Magnetik rezonans görüntüleme (MRG) tekniklerindeki geliflmeler, MRG’yi genitoüriner ve jinekolojik görüntülemede daha da önemli hale getirmifltir. Sadece doku karakterizasyonu ve tümör evrelemede de¤il, ayn› zamanda pelvik taban relaksasyonu, üriner inkontinans ve <strong>fetal</strong> görüntülemede de MRG modern t›pta ana yol gösterici haline gelmifltir. Ultrasonografi (USG), MRG’den daha ucuz, h›zl› ve kolay ulafl›labilirdir. Ancak küçük görme alan›, barsak gaz› ya da ya¤l› doku nedeni ile gizlenen bulgular ve operatör ba¤›ml›l›- ¤› ultrasonografinin dezavantajlar›d›r. Obez hastalarda ve derin yerleflimli lenf nodlar›n›n görüntülenmesinde ultrasonografi yetersiz olabilmektedir. MRG, ultrasonografiye göre üstün kontrast rezolüsyonuna, volümetrik- multiplanar görüntüleme kapasitesine ve daha büyük görüntüleme alan›na sahiptir ancak MRG’nin maliyeti kullan›m›n› k›s›tlayan bir nedendir. MRG, ultrasonografi sonras› problem çözücü olarak kullan›lmaktad›r (fiekil 48-1). Birçok pelvik bozukluk için pelvik Bu bölüm FIGO 2007 standartlar› referans al›narak haz›rlanm›flt›r. Marcia C. Javitt ● Arthur C. Fleischer Çeviri: Dr. Bar›fl Bak›r, Dr. Vinil Akbulut 1295 sonografi ilk inceleme yöntemi olmakla beraber baz›lar› MRG ile daha iyi de¤erlendilir. Bu durumlara örnek olarak adenomyozis, büyük kitleler, dermoidler ve pelvik tümörlerin evrelenmesi verilebilir. 1,2 Üç boyutlu (3D) ultrasonografi klinik uygulamada yeni kabul görmeye bafllamaktad›r. Üç boyutlu ultrasonografi her hangi bir görüntüleme plan›nda volümetrik görüntüleme sa¤lamaktad›r ve operatör ba¤›ml›l›¤›n› neredeyse ortadan kald›rmaktad›r. Daha kesin ve tekrarlanabilir volüm datas› yard›m› sayesinde tedaviye yan›t› de¤erlendirmede kesin tümör volümü ölçümleri ve biyopsiye yol gösterici olarak kullan›l›r. Daha büyük data gruplar›, ek ö¤renim ve yaz›l›m gerektirmekle beraber 3D ultrasonografinin pelvik görüntülemede en çok kabul gören uygulamalar› <strong>fetal</strong> anomalilerin tan›mlanmas›, konjenital uterin anomaliler ve 3D sonohistografidir. 3 Dört boyutlu (4D) ultrasonografi, yani gerçek zamanl› 3D ultrasonografi, power doppler ile kombine edilmifltir ve over kanseri gibi lezyonlar›n vasküleritelerinin belirlenmesi ile doku karakterizasyonunda geliflme sa¤lam›flt›r. Vasküler yap›lar›n 4D görüntülenmesi tümör yeni damarlanmas›n› gösterebilmektedir. 4,5 Pelvik MRG’nin birçok avantaj› vard›r. ‹ki boyutlu ultrasonografiye göre daha az operatör ba¤›ml›d›r ve pelvik patolojileri çoklu görüntüleme planlar›nda ay›rt eder. T1 ve T2 a¤›rl›kl› sekanslar›n birlikte kullan›lmas› baz› doku spesifik paternlerin belirlenmesini sa¤lar. Gadolinyumun kontrast madde olarak kullan›lmas› doku planlar›n›n daha iyi belirlenmesi ve biyopsi veya cerrahi için canl› tümör bölgelerinin seçilmesine yard›mc› olur. Ancak ek maliyet kontrastl› görüntülemenin selektif kullan›m›n› gerektirmektedir. Bu bölümde MRG’nin problem çözücü olarak kullan›ld›¤› pelvik hastal›klar vurgulanacakt›r. Görüntüleme modalitelerinin kullan›m› merkezden merkeze tan›sal görüntüleme uzmanlar›n›n deneyimine göre de¤ifliklik göstermektedir.
Page 2 and 3:
Yazarlar ix Önsöz xv Çeviri Edit
Page 4 and 5:
Alt›nc› bask›n›n yay›nlan
Page 6 and 7:
Dr. Vinil Akbulut ‹stanbul Ünive
Page 8 and 9:
Sayg› duyulan kitab› bir Web ad
Page 10 and 11:
2 K›s›m 1 GENEL OBSTETR‹K SON
Page 12 and 13:
4 K›s›m 1 GENEL OBSTETR‹K SON
Page 14 and 15:
22 K›s›m 1 GENEL OBSTETR‹K SO
Page 16 and 17:
Bölüm 3 Tan›mlar Bölüm 3 Erke
Page 18 and 19:
Embriyonik dönemde tüm iç organl
Page 20 and 21:
72 K›s›m 1 GENEL OBSTETR‹K SO
Page 22 and 23:
Bölüm 5 Tan›mlar G‹R‹fi FET
Page 24 and 25:
Denklemlerden Tahmin Etme Fetal biy
Page 26 and 27:
122 K›s›m 1 GENEL OBSTETR‹K S
Page 28 and 29:
Page 30 and 31:
Page 32 and 33:
Page 34 and 35:
Bölüm 9 Tan›mlar FETAL BÜYÜME
Page 36 and 37:
Tablo 9-1 FETOPLASENTAL DURUMUN ‹
Page 38 and 39:
Page 40 and 41:
G‹R‹fi Bölüm 11 Bölüm 11 Fe
Page 42 and 43:
C fiekil 11-3. (Devam›) kaldırma
Page 44 and 45:
Page 46 and 47:
Bölüm 13 Tan›mlar ÇO⁄UL GEBE
Page 48 and 49:
4 gün 4-8 gün fiekil 13-4. Erken
Page 50 and 51:
376 K›s›m 2 FETUSTAK‹ ANORMAL
Page 52 and 53:
Page 54 and 55:
Page 56 and 57:
Bölüm 16 Tan›mlar FETAL BOYUN V
Page 58 and 59:
Posteroservikal Patolojiler ‹kinc
Page 60 and 61:
462 K›s›m 2 FETAL ANOMAL‹LER
Page 62 and 63:
Bölüm 18 Tan›mlar FETAL ÜROGEN
Page 64 and 65:
fiekil 18-3. ‹ki tarafl› renal
Page 66 and 67:
Page 68 and 69:
G‹R‹fi Bölüm 20 FETAL SENDROM
Page 70 and 71:
likanlar›n›n sülfatlanmas›n
Page 72 and 73:
Page 74 and 75:
706 K›s›m 3 R‹SK DE⁄ERLEND
Page 76 and 77:
Bölüm 24 Tan›mlar Ronald J. Wap
Page 78 and 79:
Ekstroembryonik s›n›r Amniotik
Page 80 and 81:
Page 82 and 83:
Bölüm 26 Tan›mlar FETAL KAN ÖR
Page 84 and 85:
Hücre say›s› A 1000 800 600 40
Page 86 and 87:
Page 88 and 89:
KISIM 815 4 MATERNAL HASTALIKLAR
Page 90 and 91:
Servikal Olgunlaflma Gebelikte, eyl
Page 92 and 93:
Bölüm 29 TROFOBLAST‹K HASTALIKL
Page 94 and 95:
fiekil 29-2. Hidatiform molün mikr
Page 96 and 97:
860 K›s›m 4 MATERNAL HASTALIKLA
Page 98 and 99:
KISIM 869 5 JiNEKOLOJiK SONOGRAFi
Page 100 and 101: SONOGRAF‹K PARAMETRELER Pelvik Ki
Page 102 and 103: Bölüm 32 Tan›mlar: 1. Fraktal m
Page 104 and 105: B A Bölüm 32 Pelvik Kitlelerin Re
Page 106 and 107: 934 K›s›m 5 GYNECOLOGIC SONOGRA
Page 108 and 109: Bölüm 34 Tan›mlar 1.Bilateral k
Page 110 and 111: Sonografiyi yapan kifli uterusun fl
Page 112 and 113: 980 K›s›m 5 J‹NEKOLOJ‹K ULT
Page 114 and 115: Bölüm 36 Tan›mlar Bölüm 36 Ak
Page 116 and 117: Bölüm 36 Akut Pelvik A¤r›: Tra
Page 118 and 119: 1012 K›s›m 5 J‹NEKOLOJ‹K SO
Page 120 and 121: Bölüm 38 Tan›mlar Bölüm 38 So
Page 122 and 123: ya da tamoksifen kullanan kad›nla
Page 124 and 125: 1064 K›s›m 5 J‹NEKOLOJ‹K UL
Page 126 and 127: Bölüm 40 Tan›mlar 1. Balonlaflm
Page 128 and 129: ¤erlendirme için sistemin hard di
Page 130 and 131: 1112 K›s›m 5 J‹NEKOLOJ‹K UL
Page 132 and 133: Bölüm 42 Tan›mlar David O. Cosg
Page 134 and 135: tikçe daha ekojen hale gelir. Coop
Page 136 and 137: 1134 K›s›m 6 TAMAMLAYICI GÖRÜ
Page 142 and 143: G‹R‹fi Bölüm 45 Bölüm 45 3D
Page 144 and 145: volüm bilgi seti elde edilmenin h
Page 148 and 149: Bölüm 47 Tan›mlar Bölüm 47 Ji
show all

fetal ‹skelet anomal‹ler‹ - UniFlip.com

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?