fetal ‹skelet anomal‹ler‹ - UniFlip.com
fetal ‹skelet anomal‹ler‹ - UniFlip.com
fetal ‹skelet anomal‹ler‹ - UniFlip.com
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Ekstroembryonik<br />
s›n›r<br />
Amniotik<br />
membran<br />
fiekil 24-1. ‹lk trimester gebelikte iliflkili anatomik yap›lar› gösteren diyagram.<br />
üstün k›lar (Tablo 24-2) bu nedenle operatör her iki yöntemde<br />
de tecrübeli olmal›d›r 19-20 Transservikal CVS, plasenta uterin<br />
duvar›n posteriorunda yerleflmifl ise tercih edilir. Transabdominal<br />
yaklafl›m ise özellikle plasenta fundal ya da üstön<br />
yerleflimli oldu¤unda tercih edilir. TC yaklafl›m hastan›n<br />
konforu aç›s›ndan daha avantajl› olmakla birlikte ö¤renilmesi<br />
daha zordur. 21 Her iki yaklafl›m da en iyi 2 kifliyle birlikte<br />
uygulan›r. Bir kifli ultrasonografi ile rehberlik yaparken di¤er<br />
kifli örnekleme yapar. Ultrasonografiyi yapan kifli ve örneklemeyi<br />
yapan kifli aras›ndaki iletiflim flartt›r ve çok önemlidir.<br />
En iyi sonuçlar, s›n›rl› say›daki ultrasonografi yapan ve örnekleme<br />
yapan kiflilerin bulundu¤u merkezlerde elde edilmifltir.<br />
fiekil 24-2 10.8 gebelik haftas›nda ultrasonografi görüntüsü. Koryon frondosum(plasenta)<br />
posteriorda yerleflmifl ve homojen hiperekojen alan olarak<br />
izlenmekte.<br />
Yolk sac<br />
Koryon leave<br />
Bölüm 24 Koryonik Villus Örneklemesi<br />
Koryon frondozun<br />
Tenekulum<br />
(opsiyonel)<br />
Desidual s›n›r<br />
3.5 mHz biyopsi k›lavuzu<br />
sektör transduser<br />
Transabdominal koryon villus örneklenmesi<br />
5 cc RPMI ile<br />
birlikte 20 cc<br />
enjektör<br />
Transabdominal koryon villus örneklenmesi<br />
717<br />
5 cc RPMI ile<br />
birlikte 20 cc<br />
enjektör<br />
iç çap› 0.58 mm<br />
olan 20 G<br />
spinal i¤ne<br />
‹ç çap› 0.89<br />
mm olan<br />
porteks<br />
kateter<br />
fiekil 24-3. Ultrasonografi rehberli¤inde koryonik villus örneklemesi görülmekte.<br />
(A) Transabdominal koryonik villus örneklemesi, (B) Transservikal<br />
koryonik villus örneklemesi.
Change language