fetal ‹skelet anomal‹ler‹ - UniFlip.com
fetal ‹skelet anomal‹ler‹ - UniFlip.com
fetal ‹skelet anomal‹ler‹ - UniFlip.com
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Hücre say›s›<br />
A<br />
1000<br />
800<br />
600<br />
400<br />
200<br />
0<br />
60 80 100 120 140 160 180 200<br />
Hücre hacmi (fl)<br />
Hücre say›s›<br />
sonra <strong>fetal</strong> ve maternal kan hücrelerini incelemek için elektronik<br />
hücre analizatorlerine(Coulter Electronics, Hialeah,<br />
FL, USA) teslim edilir (Tablo 26.3). 25,26 ‹¤nenin uygun pozisyonda<br />
oldu¤unu do¤rulamak için i¤neden salin solusyonu<br />
verilir ve bu ifllem boyunca damarda turbulan ak›m izlenir.<br />
Paralitik ajanlar›n kullan›m› fetusun hareketlerinde azalmaya<br />
yol açabilmesi nedeniyle kullan›m› operatore kalm›flt›r.<br />
Atrakuronyum (0.4 mg/kg <strong>fetal</strong> a¤›rl›k, IV) ya da pankuronyum<br />
(0.1 mg/kg <strong>fetal</strong> a¤›rl›k) kullan›labilir. I¤neden örnek<br />
al›rken farkl› fl›r›ngalara birden çok örnek al›narak farkl› tüplere<br />
transfer edilmelidir. Etilen-diaminetetraastik asit ile mu-<br />
C<br />
1000<br />
800<br />
600<br />
400<br />
200<br />
Fetal<br />
0<br />
Maternal<br />
Bölüm 26 Fetal Kan Örneklemesi<br />
60 80 100 120 140 160 180 200<br />
Hücre hacmi (fl)<br />
fiekil 26-3. A: Maternal ve <strong>fetal</strong> kanda hücre boyutu da¤›l›m›. A: %100 hücre hacmi, B: %100 maternal kan, C: maternal ve <strong>fetal</strong> kan›n (30%) kar›fl›m›. (A<br />
ve C De Vore GR, Venus I, Hobbins JC, et al. Fetoscopy: general clinical approach. In: Rocker I, Laurence KM, eds. Fetoscopy. Amsterdam: Elsevier/North Holland<br />
Biomedical Press; 1981;60’izniyle B reprinted with permission from Romero R, Hobbins JC, Mahoney MJ. Fetal blood sampling and fetoscopy. In: Milunsky A, ed.<br />
Genetic disorders and the fetus: diagnosis, prevention and treatment. New York: Plenum; 1986;579 izniyle)<br />
Hücre say›s›<br />
B<br />
1000<br />
800<br />
600<br />
400<br />
200<br />
0<br />
Fetal<br />
Maternal<br />
60 80 100 120 140 160 180 200<br />
Hücre hacmi (fl)<br />
777<br />
amele edilmifl tüpe al›nan örnekte tam kan hücrelerinin say›m›<br />
ve tiplendirmesi yap›l›r, karyotip ve molekuler biyolojik<br />
analiz için heparin ile antikoagulasyon gereklidir. Kan gaz›<br />
analizini heparinli fl›r›nga ile al›nan örnekten yap›l›r. Kan volumu<br />
ve al›nan örneklerin sonuçlar›n›n hesaplamas› gebelik<br />
haftas› gözönüne al›narak yap›lur. Fetal a¤›rl›¤›n her kilosu<br />
bafl›na fetoplasental kan volumu ml cinsinden eksprese edilir,bu<br />
durum gestasyonel yafl ilerledikçe azal›r. 28 Birkaç cal›flmada<br />
fetoplasental kan volumu farkl› yöntemler kullan›larak<br />
ölçülmüfl. Yaklafl›k olarak fetoplasental kan volumu fetusun<br />
ultrasonda ölçülen tahmini a¤›rl›¤›na göre 125 mL/kg olarak<br />
hesaplanm›fl.
Change language