Protektive Faktoren gegen Sekundäre Traumatisierung für ...

dass dabei ungelöste, nicht-assimilierte und Ich-ferne psychische Inhalte und die
spezifischen Dynamiken der durch sie erlebten Traumata zum Tragen kommen.
Diese können sich in affektiven Zuständen, Verhaltenstendenzen oder
symbolischen Rollenbeziehungen äußern. Typische Gegenübertragungsmuster
können als konkordante oder komplementäre Gegenübertragungsmuster
unterschieden werden. Konkordant bedeutet in diesem Zusammenhang, die
Gefühle der Therapeutin im Gegenübertragungsvorgang stimmen mit denen der
Klientin oder dessen dissoziierten oder verdrängten psychischen Inhalten
überein. Eine komplementäre Gegenübertragung liegt vor, wenn die Therapeutin
die Rolle eines inneren Objektes der Klientin übernimmt und sich in eine
bestimmte Rolle hineingedrängt fühlt, die sowohl positiv (Mitüberlebende,
hilfreiche Unterstützerin, Retterin, Trösterin) als auch negativ (abtrünniger
Kollaborateur, feindseliger „Richter“ oder auch Täter) besetzt sein kann.
Wilson und Lindy gehen davon aus, dass empathische Belastungen (empathic
strain) in der Psychotherapie solche sind, die entweder die therapeutische
Haltung der Therapeutin gegenüber der Klientin schwächen oder verletzten, oder
über angemessene Grenzen hinaus forcieren. Gegenübertragungsreaktionen
sehen sie als nur eine mögliche Ursache für empathische Belastungen, jedoch in
der Behandlung einer Posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS) als
Hauptursache für Behandlungsfehler. Sie erläutern typische traumaspezifische
Gegenübertragungsreaktionen anhand eines Kontinuums zwischen zwei Polen.
Als Typ I bezeichnen sie den Pol „Vermeidung“, als Typ II den Pol „Über-
Identifikation“. Typ I-Gegenübertragungsreaktionen beinhalten Formen von
Leugnen, Minderung, Verzerrung, Vermeidung, Distanzierung und Rückzug von
der empathischen therapeutischen Haltung der Klientin gegenüber. Typische Typ
II-Gegenübertragungsreaktionen sind etwa Überidentifizierung, Idealisierung,
Verstrickung oder exzessive Fürsprache für die Klientin wie auch
Verhaltensweisen, die in Anderen Schuld hervorrufen.
Gekoppelt an die Reaktivierung von ungelösten eigenen Konflikten der
Therapeutin kann es bei einer Typ I-Gegenübertragungsreaktion zu einer starken
Distanzierung und einem Rückzug aus der empathischen therapeutischen
Beziehung kommen, um die aktivierten Konflikte zu vermeiden. Bei einer Typ II-
Gegenübertragungsreaktion wird sich die Therapeutin ganz im Gegensatz dazu
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