Protektive Faktoren gegen Sekundäre Traumatisierung für ...

Erleben der Klientin als zentrale Kategorie in der Herausbildung einer
sekundären Traumatisierung erachten, und sowohl als Schutz- wie auch als
Risikofaktor beschreiben. Dabei wird die bewusste Distanzierung als
unverzichtbare Technik in der Traumatherapie als Schutzfunktion beschrieben,
während sich das unwillkürliche Abdriften in dissoziative Zustände während einer
Trauma-Exposition als zentraler Risikofaktor herauskristallisiert (Daniels 2007,
S.50).
In Analogie zu Ätiologietheorien der PTBS, die die ‚peritraumatische Dissoziation‘
als varianzstärksten Prädiktor für die Herausbildung einer PTBS verantwortlich
machen, entwickelt Daniels Hypothesen darüber, wie hirnphysiologisch erklärt
werden kann, dass auch Therapeutinnen aufgrund einer dissoziativen
Informationsverarbeitung sekundärtraumatische Symptome entwickeln können.
Dabei spielen – so vermutet Daniels – Empathie, Kindling und Dissoziation
jeweils eine zentrale Rolle. Sie erläutert, dass bei einer empathischen
therapeutischen Haltung der Therapeutinnen aufgrund des
Spiegelneuronensystems die gleichen neuronalen Netzwerke aktiv werden wie
beim eigenen Erleben des Erzählten und der ‚Fehler‘ der
Informationsverarbeitung im Wegfall der Selbst-Fremd-Differenzierung liegen
muss. Diesen Wegfall erklärt sie sich aufgrund des Kindling der Amygdala, d.h.
einer zunehmenden Sensibilisierung der Amygdala durch wiederholte
unterschwellige Aktivierung und einer dissoziativen Reaktion in der Folge. Auf
dieser Grundlage formuliert Daniels die folgende Ätiologiehypothese für die
sekundäre Traumatisierung:
Durch die Konfrontation mit Traumamaterial kommt es wiederholt zu einer
durch die Spiegelneurone vermittelten Angsterregung. Diese führt zum
Kindling der Amygdala. Die unterschwellige intermittierende Reizung, die
die Voraussetzung für das Kindling der Amygdala ist, entsteht also durch
die über die Spiegelneurone vermittelte emotionale Resonanz auf mehrere
traumatisierte Klientinnen. In der Folge würden geringe Aktivierungen zu
einer Überschreitung der Aktivierungsschwelle führen, so dass die
Therapeutin intensive Emotionen von Angst, Entsetzen oder Hilflosigkeit
erlebt, die der aktuellen äußeren Situation nicht angemessen sind. Auf
38