RP 112 - Sociedad Argentina de Pediatría

Sociedad Argentina de PediatríaDirección de Congresos y EventosComité Nacional de Infectología PediátricaMENINGITIS VIRAL EN PEDIATRÍASticco N. 1 ; General F. 2 ; Fraire R. 3 ; Keller, R. 4 ;Casanueva E. 5 ; Cané A. 6 ; Rocca Rivarola M. 7HOSPITAL UNIVERSITARIO AUSTRAL 1 2 3 4 5 6 7INTRODUCCIÓNLa etiología más común de Meningitis es la etiologia viral,usualmente Enterovirus, los cuales tienen predominioestacional y pueden ser causa de variadas infecciones.OBJETIVODescripción de casos de Meningitis Viral diagnosticadas enel Servicio de Pediatría, en el Hospital Universitario Austral,desde 01 Julio de 2005 hasta el 31 de Diciembre de 2006.MATERIAL Y MÉTODOSEstudio descriptivo retrospectivo de una serie de casos. Serevisaron las historias clínicas de pacientes con diagnósticode Meningitis, hospitalizados en el HUA desde Julio 2005 aDiciembre 2006, incluyendo una evaluación de las característicasclínicas y demográficas de la población, tiempo deinternación, la etiología de la enfermedad y sus complicaciones.La información fue analizada mediante STATA 8.0.RESULTADOSDurante el período determinado se hospitalizaron 36 pacientescon diagnóstico de Meningitis, 32 de los cuales presentaronLíquido Cefalorraquídeo (LCR) claro; el diagnósticode Meningitis por Enterovirus fue confirmado medianteRP 280reacción en cadena de la polimerasa (PCR) en 85% de loscasos (n=28). El 67% de ellos eran varones (22/28) y elpromedio de edad fue de 4 años (r: 1m-13a). Todos los casosocurrieron durante la primavera y el verano. Los síntomasmás comunes fueron la presencia de fiebre, irritabilidady cefalea. El promedio de días de internación fue de 2,5días (1-6d). El 70% de los pacientes (n=23) recibió tratamientoantibiótico a la espera de resultado de cultivos y elresto se mantuvo en observación clínica. Con respecto alas características del LCR, se encontraron los siguientesresultados promedios: recuento de leucocitos 41/mm 3 (3-1000mm 3 ), glucorraquia de 54 mg% y proteinorraquia de0,24 gr/L. El hemograma reveló un recuento de glóbulosblancos promedio de 9200 mm 3 (3900-15900/mm 3 ), eritrosedimentaciónde 27mm/hs (4-58mm/hs), y proteína Creactiva negativa en todos lo casos. Ningún paciente fallecióni sufrió complicaciones.ConclusiónLa meningitis viral es la causa más común de Meningitis.Las características clínicas y los datos de laboratorio no sonprecisos para predecir la etiología de la infección. El usohabitual de PCR para detección de Enterovirus en LCR ayudóa reducir la duración de la hospitalización y discontinuarel tratamiento antibiótico en nuestra serie.MENINGITIS: RELACIÓN ENTRE EL DIAGNÓSTICO DE INGRESO,LOS PARÁMETROS CITO-QUÍMICOS DEL LÍQUIDOCEFALORRAQUÍDEO Y EL DIAGNÓSTICO ETIOLÓGICO FINALBokser V. 1 ; Ferrario C. 2 ; Rial M. 3 ; Coarasa A. 4 ; Miño L. 5 ;Vacirca S. 6 ; Svartz A. 7 ; Califano G. 8HOSPITAL DE NIÑOS PEDRO DE ELIZALDE 1 2 3 4 5 6 7 8INTRODUCCIÓNLa meningitis continúa siendo un problema en la edad pediátrica.Su diagnóstico y tratamiento precoz pueden disminuirla morbimortalidad. En ciertas ocasiones no se correspondenel diagnóstico y tratamiento empírico inicial con eldiagnóstico definitivo al egreso del paciente.OBJETIVOSAnalizar los diagnósticos clínicos y las características citoquímicosdel Líquido cefalorraquídeo (LCR) al ingreso y determinarsu relación con el diagnóstico etiológico final.MÉTODOSEstudio retrospectivo, transversal, descriptivo. De las fichasde los pacientes internados con diagnóstico de meningitisentre el 15 de julio y el 31 de diciembre de 2005 en el Hospitalde Niños Pedro de Elizalde se relevó el diagnóstico deingreso, citoquímico del LCR y diagnóstico de egreso deacuerdo con criterio clínico y microbiológico. Para las variablesnuméricas se utilizó TTest, un valor de P