Herausforderungen der Familienmedizin - ZdruÅ¾enje zdravnikov ...

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Dorič M: Patient mit Urostoma 350 Bakterien finden, vor allem Hautkommensale. Wir sprechen hier über Bacteriurie. Über einer Entzündung können wir erst sprechen, wenn bestimmte Symptome der Beckenentzündung oder Nierenentzündung da sind. Weil der Patient immun auf die Antibiotiker werden könnte, wird die Bacteriurie nicht behandelt. Der Familienarzt muss bestimmte späte postoperative Komplikationen erkennen (die, die früher vorkommen behandelt schon der Chirurg zwischen der Hospitalisierung). Späte postoperative Komplikationen: � Hautentzündungen (wegen Pilze, Polypen, Allergien oder schlechter Pflege…), � Stomaverengung, � Fisteln, � parastomale Hernien (Bruch), � Senkung des Stoma, � Prolaps und Stomaausfall, � Urinstauung im Stoma wegen Steinbildung, � Blutungen aus dem Stoma. SCHLUSSFOLGERUNGEN Patienten mit Urostoma sind eine äußerst verletzliche Gruppe. Sie müssen sich neben der Grundkrankheit auch mit dem veränderten Körper außernandersetzen. Oft schaffen sie das nicht alleine, deswegen ist es wichtig, dass sie um sich Menschen haben, auf die sie sich verlassen können. Die Entwicklung der enterostomalen Therapie begann in Slowenien im Jahre 1987. Das ist auch das Gründungsjahr des ILCO Vereines in Maribor. ILCO ist der Verband der Behindertenvereinigungen Sloweniens. Es ist eine nationale Organisation für Behinderte, die auf dem gesamten Gebiet der Republik Slowenien tätig ist. Hier sind alle Patienten die Urin- oder Stuhlbeutel tragen vereinigt. Dem Verein dürfen auch Angehörige beitreten. So hilft der Verein den Patienten und den Angehörigen zusammen. Mitwirken der Familie ist in dem Prozess der Rehabilitation sehr erwünscht. Der Patient sowie alle anderen, die mit ihm im Kontakt sind (Nahstehende, der Familienarzt, der Chirurg, Krankenschwestern, enterostomale Therapeutinnen…) müssen in den ganzen Heilungsprozess viel Mühe investieren. Es müssen viele Gespräche und Zureden durchgeführt werden, bis der Patient das Urostoma akzeptiert und so auch sich selbst. Urostoma ist keine Krankheit, sondern nur eine operative Lösung Schwierigkeiten zu verhindern. Die Ursache die eine Krankheit verursachen könnte, wird beseitigt. LITERATUR 1. Gavrilov N., Trček M. Zbornik predavanj enterostomalne terapije. Klinični center Ljubljana – Področje za zdravstveno nego: Ljubljana; 2006-2007. 2. Zbornica zdravstvene in babiške nege, Zveza društev medicinskih sester, babic in zdravstvenih tehnikov Slovenije, Sekcija medicinskih sester v enterostomalni terapiji. Herausforderungen der Familienmedizin – Sammelband der Seminararbeiten von Studenten der medizinischen Fakultät der Universität in Maribor (MF UM), 2007/2008
Dorič M: Patient mit Urostoma 351 Zbornik predavanj s strokovnega srečanja – Dobra priprava na operacijo – manj zapletov po njej. Hotel Radin: Zdravilišče Radenci; 09. in 10. marec. 3. Salter M. Spremenjena telesna podoba – vloga medicinske sestre. DZS: Ljubljana; 1992. 4. Kersnik J. Sočasne bolezni in stanja – monografija, 22. učne delavnice za zdravnike družinske medicine. Združenje zdravnikov družinske medicine SZD: Ljubljana; 2005. 5. Miksić K., Flis v. Izbirna poglavja iz kirurgije. Obzorja: Maribor; 2003. 6. Internetna stran Zveze invalidskih društev ILCO Slovenije. Prebrano 29.11.2007 na: http://www.ilco-zveza.si/index.php. 7. Internetne strani Stoma centra Sana. Prebrano 29.11.2007 na: http://www.inn.si/urostoma.htm. 8. Internetne strani urologije. Prebrano 29.11.2007 na: http://www.urologija.si/o_nas.php. 9. Internetna stran revije Vita. Prebrano 29.11.2007 na: http://www.revijavita.com/Vita_44/_iveti_s_stomo/_iveti_s_stomo.html. 10. internetna stran Nege, njihov pdf dokument z naslovom Urostoma. Prebrano 29.11.2007 na: http://www.nega.si/files/urostoma.pdf. Herausforderungen der Familienmedizin – Sammelband der Seminararbeiten von Studenten der medizinischen Fakultät der Universität in Maribor (MF UM), 2007/2008
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