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Herausforderungen der Familienmedizin - Združenje zdravnikov ...

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Šarenac T: Lipidmediatoren <strong>der</strong> Entzündung: Implikation <strong>der</strong> rheumatoiden Arthritis 360<br />

des Schlaganfalls entstehen, vermin<strong>der</strong>t und vor Leberschäden und nekroinflammatorischen<br />

Erkrankungen (z.B. Virushepatitis) schützt. Vor allem beim Letzteren verhin<strong>der</strong>t es eine<br />

übermäßige Fibrose <strong>der</strong> Leber (4, 9, 15) (siehe Tabelle 3).<br />

Tabelle 3. Bis jetzt bewiesene Wirkungen von Protektinen D bzw. Neuroprotektinen D an den<br />

Krankheitsmodellen und organischen Systemen (4).<br />

Krankheiten / Organische Systeme Wirkungen <strong>der</strong> PROTEKTINE<br />

Akute Entzündung Verringerung <strong>der</strong> Infiltration von<br />

Polymorphonuklearen.<br />

Schlaganfall Wirkt als Unterbrechungsfaktor bei <strong>der</strong><br />

Signalisierung <strong>der</strong> Chemokine.<br />

Alzheimer-Krankheit Verringerung <strong>der</strong> Entstehung von<br />

Entzündungsmediatoren in den<br />

Gehirnzentren <strong>der</strong> Krankheit.<br />

Augen Beschleunigung <strong>der</strong> Heilung und Reparatur<br />

des Bindehautepithels.<br />

Lunge Verringerung <strong>der</strong> Bildung von PD bei<br />

Asthma. Min<strong>der</strong>ung <strong>der</strong> Lungenschäden und<br />

<strong>der</strong> Entzündung bzw. Überansprechbarkeit<br />

<strong>der</strong> Atemwege.<br />

Leber Beendung des oxydativen Stresses in den<br />

Hepatozyten und Schützung vor<br />

nekroinflammatorischen Leberschäden.<br />

Nieren Sie bilden sich in den Nieren und wirken als<br />

protektive Faktoren.<br />

Die entzündungshemmende Wirkung dieser Substanzen wurde bis jetzt nur an den<br />

Krankheitsmodellen bestätigt. Studien über ihre Rolle in komplexen Krankheiten haben noch<br />

nicht ihre erwarteten Resultate ergeben, so kann man noch nicht mehr darüber sagen.<br />

Lipoxine, Resolvine und Protektine regulieren Dauer und Ausmaß <strong>der</strong> Entzündung und<br />

verkürzen die Zeit <strong>der</strong> Infiltration von Neutrophilen, außerdem erhöhen sie die Expression<br />

eines speziellen Chemokin-Rezeptors (CC-Chemokin-Rezeptor 5), <strong>der</strong> die lokalen Überreste<br />

<strong>der</strong> Chemokine an <strong>der</strong> Entzündungsstelle säubert (3).<br />

Weil man ähnliche Strukturen auch bei Tieren findet, die niedriger auf <strong>der</strong> Evolutionsleiter<br />

stehen, kann man daraus schließen, dass diese Lipidmediatoren schon lange evolutionär<br />

erhaltend sind, da sie zur besseren Überlebenschancen und zur Abwehr des Organismus<br />

beitragen.<br />

DAS POTENTIAL DER PRO-RESOLUTIONÄREN FAKTOREN BEI<br />

DER RHEUMATOIDEN ARTHRITIS<br />

RA ist eine Entzündungskrankheit, bei <strong>der</strong> die synoviale Entzündung überwiegt, die zur<br />

Zerstörung des Knorpelgewebes und des juxtaartikulären Knochens führt (1,18). Am Anfang<br />

sammeln sich in <strong>der</strong> Synovialflüssigkeit polymorphonukleäre Zellen an, die von PGE2 und<br />

LTB4 freigesetzt werden und die Hauptmediatoren <strong>der</strong> Entzündung bei <strong>der</strong> RA sind (1,7). Sie<br />

kontrollieren die Entzündung und verursachen die Rekrutierung zusätzlicher entzündeter<br />

<strong>Herausfor<strong>der</strong>ungen</strong> <strong>der</strong> <strong>Familienmedizin</strong> – Sammelband <strong>der</strong> Seminararbeiten von Studenten <strong>der</strong> medizinischen<br />

Fakultät <strong>der</strong> Universität in Maribor (MF UM), 2007/2008

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