Tierärztliche Hochschule Hannover Entwicklung von Methoden zur ...

DISKUSSION
heranwachsende Knochenschicht also erst darstellen, wenn sie größer als 41 µm ist. Die
Dicke der periimplantären Knochenschicht in der axialen Ebene wurde von KRAUSE (2008)
und THOMANN (2008) ebenfalls nicht quantifiziert. Es lässt sich deswegen keine definitive
Aussage darüber treffen, ob die in der vorliegenden Arbeit gebildeten „thick slabs“ durch eine
nachträgliche Verringerung der Ortsauflösung in der axialen Ebene in der Praxis auch zur
einer besseren Bildqualität führen. Vorteilhaft ist, dass bei „thick slabs“ die Ortsauflösung in
der transaxialen Ebene nicht verringert wird. Kleine Strukturen lassen sich dadurch im
zweidimensionalen Schnittbild auch nach Reduktion der axialen Ortsauflösung noch gut
erkennen. Durch die Zusammenfassung mehrerer Schichten verringert sich das Pixelrauschen
proportional zur Wurzel aus der Zahl der zusammengelegten Schichten (KALENDER 2006).
Das niedrigere Pixelrauschen bewirkt ein höheres Kontrast-Rausch-Verhältnis, wodurch sich
die Konturen von Implantat und Beschichtung (als Simulierung von periimplantären
Knochenauflagerungen), wie in dieser Arbeit gezeigt, besser unterscheiden lassen. Diese
Methode kann jedoch nur angewendet werden, wenn die Strukturen auf den
zusammengefassten Schittbildern räumlich exakt übereinstimmen, wie es bei den in der
vorliegenden Arbeit vorgestellten Ergebnissen der Fall war (Kap. 4.7). Dennoch scheint die
„thick-slab-Methode“ auch zur praktischen Anwendung von Interesse zu sein, da die Zahl der
zusammengefassten Schichten in Abhängigkeit von der axialen Ausdehnung der
Knochenauflagerungen variiert werden kann. Außerdem lässt sich die Methode mit einigen
Programmen in Echtzeit anwenden und wieder rückgängig machen. Es wäre dadurch
möglich, die Schichtdicke so zu vergrößern, dass das manuelle Einzeichnen von ROIs durch
die bessere Erkennbarkeit von Konturen erleichtert wird. Zur quantitativen Auswertung
könnte die Schichtdicke danach wieder auf 41 µm zurückgesetzt werden.
Der Spalt zwischen Implantat und dem Innendurchmesser der verwendeten Acrylglasröhrchen
betrug etwa 250 µm und entsprach damit in etwa der Dicke der in der Arbeit von KRAUSE
(2008) beobachteten periimplantären Knochenauflagerungen. Knochenmehl ließ sich
wesentlich besser handhaben als Hydroxylapatit. Das Knochenmehl ließ sich relativ einfach
und gleichmäßig in den Spalt zwischen Implantat und Acrylglasröhrchen einbringen.
Dagegen neigte das Hydroxylapatit sehr stark zu Verklumpungen. Aus diesem Grund mussten
die Acrylglasröhrchen längs gespalten werden, so dass sich das Hydroxylapatit mechanisch
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