591 2697 Medicina In.. - Facultad de Ciencias Veterinarias - UAGRM
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tectar empleando citología vaginal para i<strong>de</strong>ntificar la<br />
cornificación <strong>de</strong> las células epiteliales (véase fig. 56-2).<br />
En ausencia <strong>de</strong> estrógenos exógenos, la sintomatología<br />
típica <strong>de</strong>l estro, ¡unto a la citología vaginal compatible,<br />
confirman la presencia <strong>de</strong> remanentes ováricos y<br />
justifican recomendar la celiotomía exploratoria para<br />
encontrarlos y extraerlos. Si se <strong>de</strong>sea la confirmación<br />
adicional <strong>de</strong>l síndrome <strong>de</strong> remanente ovárico antes <strong>de</strong><br />
la cirugía exploratoria, se pue<strong>de</strong> evaluar la capacidad<br />
<strong>de</strong>l remanente para ovular y producir progesterona.<br />
Esto se realiza midiendo las concentraciones séricas <strong>de</strong><br />
progesterona 5 a 7 días <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> la ovulación<br />
aguardada. La ovulación espontánea se i<strong>de</strong>ntifica hallando<br />
concentraciones <strong>de</strong> progesterona mayores <strong>de</strong> 2<br />
ng/ml (aproximadamente 6,4 nmol/L) durante la semana<br />
<strong>de</strong>spués que resolvieron en forma espontánea<br />
los signos estrales. A la inversa, la ovulación pue<strong>de</strong> ser<br />
inducida mientras la hembra está en celo mediante la<br />
administración <strong>de</strong> hCG (10 Ul/kg, IM en perras; 250<br />
Ul/gata IM) o GnRH (0,5 ug/kg IM en perras; 25<br />
ug/gata IM). Si existe tejido ovárico funcional, la concentración<br />
sérica <strong>de</strong> progesterona <strong>de</strong>bería superar los<br />
2 ng/ml unos 5 a 7 días más tar<strong>de</strong>.<br />
De los 46 casos comunicados por Miller (1995), se<br />
<strong>de</strong>jaron remanentes ováricos con mayor frecuencia en<br />
las gatas (n= 29) que en las perras (n= 1 7). Veinte pacientes<br />
tuvieron remanentes bilaterales. En todos los<br />
casos, los remanentes se hallaron en las localizaciones<br />
anatómicas usuales para los ovarios, sin lugares aberrantes<br />
o ectópicos. La causa <strong>de</strong>l síndrome <strong>de</strong> remanente<br />
ovárico es la técnica quirúrgica. El tiempo <strong>de</strong>s<strong>de</strong><br />
la ovariectomía hasta la reaparición <strong>de</strong> los ciclos varió<br />
<strong>de</strong> semanas a más <strong>de</strong> 5 años. Estos hallazgos son similares<br />
a los <strong>de</strong>scriptos en otros informes. El tratamiento<br />
consiste en la remoción quirúrgica <strong>de</strong> los remanentes<br />
ováricos. Como estos remanentes a menudo son diminutos,<br />
se los pue<strong>de</strong> localizar con mayor facilidad si<br />
existen folículos (cuando la hembra está en celo) o<br />
cuerpos lúteos (en seguida <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> la ovulación)<br />
más que durante el período ¡nterestral (anestro).<br />
Los tumores <strong>de</strong> células <strong>de</strong> la granulosa se producen<br />
a<strong>de</strong>más en los remanentes ováricos, así como<br />
también en las hembras enteras. Las perras con tumores<br />
ováricos productores <strong>de</strong> estrógenos pue<strong>de</strong>n tener<br />
sintomatología estral, toxicidad <strong>de</strong> médula osea, cambios<br />
<strong>de</strong>rmatológicos o una combinación <strong>de</strong> estos. Los<br />
tumores ováricos productores <strong>de</strong> estrógenos no respon<strong>de</strong>n<br />
a la administración <strong>de</strong> hCG o GnRH exógenas.<br />
Las perras con tumores <strong>de</strong> células <strong>de</strong> la granulosa<br />
productores <strong>de</strong> progesterona pue<strong>de</strong>n mostrar <strong>de</strong>sarrollo<br />
glandular mamario y tener hiperplasia endometrial<br />
quística. El hallazgo <strong>de</strong> concentraciones séricas<br />
<strong>de</strong> progesterona elevadas confirmaría la existencia <strong>de</strong><br />
tejido ovárico.<br />
INDUCCIÓN DEL ESTRO<br />
La inducción <strong>de</strong>l estro ha sido intentada en perras para<br />
acortar el intervalo interestral normal; en perras y<br />
gatas para tratar el anestro prolongado, y calibrar el<br />
momento <strong>de</strong> la gestación y parto para conveniencia<br />
<strong>de</strong>l propietario; y en investigaciones, para sincronizar<br />
el'estro en la transferencia <strong>de</strong> embriones. Algunos<br />
protocolos inductores <strong>de</strong>l estro se asocian con supraovulación,<br />
según lo revelado por la evaluación <strong>de</strong><br />
los folículos ováricos, pero el tamaño <strong>de</strong> la carnada en<br />
los apareamientos exitosos no parece incrementar.<br />
Felinos<br />
El fotoperíodo pue<strong>de</strong> manipularse para inducir el estro<br />
en las gatas. La exposición continua a 12-14 horas<br />
<strong>de</strong> luz <strong>de</strong> al menos 50 ftc y 10-12 horas <strong>de</strong> oscuridad<br />
por día hace que las gatas maduras normales comiencen<br />
a ciclar <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> las 4-8 semanas. El alojamiento<br />
<strong>de</strong> las gatas anéstricas con cicladoras también ayuda<br />
a inducir el estro. Si se <strong>de</strong>sea intentar la inducción<br />
hormonal <strong>de</strong>l estro, la gata primero <strong>de</strong>be ser expuesta<br />
durante varios meses a un mínimo <strong>de</strong> 12 horas <strong>de</strong><br />
luz cada 24 horas.<br />
En un protocolo para la inducción hormonal <strong>de</strong>l<br />
estro en gatas maduras, se administran 2 mg <strong>de</strong> FSH<br />
IM 1 vez por día hasta notar los signos <strong>de</strong>l comportamiento<br />
estral, o durante un máximo <strong>de</strong> 5 días. Dosis<br />
más bajas <strong>de</strong> FSH pue<strong>de</strong>n ser igualmente eficaces (2<br />
mg día 1; 1 mg días 2 y 3; 0,5 mg días 4 y 5). Una alternativa<br />
es administrar un análogo <strong>de</strong> GnRH (1<br />
ug/kg SC cada 8 horas; Decapeptyl [Organon, West<br />
Orange, N.|.]) hasta notar los signos <strong>de</strong>l comportamiento<br />
estral o durante un máximo <strong>de</strong> 10 días. La<br />
hCG (250 Ul IM) pue<strong>de</strong> administrarse durante los primeros<br />
2 días <strong>de</strong> estro para inducir la ovulación. La administración<br />
<strong>de</strong> FSH porcina ultrapurificada (2,5 Ul divididas<br />
en cinco dosis SC diarias durante 5 días, 1,25<br />
Ul <strong>de</strong> FSH porcina y 250 Ul <strong>de</strong> hCG el día 6 y 250 Ul<br />
<strong>de</strong> hCG el día 7) produjo supraovulación y una tasa<br />
<strong>de</strong> ovulación <strong>de</strong>l 73%. El apareamiento con el macho<br />
también <strong>de</strong>be comenzar al inicio <strong>de</strong>l estro y pue<strong>de</strong><br />
emplearse para inducir la ovulación.<br />
Caninos<br />
De los muchos métodos <strong>de</strong> inducción estral <strong>de</strong>scrip-<br />
nistración <strong>de</strong> gonadotropinas o GnRH, con o sin estrógenos.<br />
Ninguno <strong>de</strong>mostró una eficacia rutinaria en<br />
ia inducción <strong>de</strong> estros fértiles. Las gonadotropinas<br />
exógenas pue<strong>de</strong>n sobreestimular los ovarios, interferir<br />
con la ovulación y causar la formación <strong>de</strong> folículos<br />
quísticos.<br />
Hasta que se halle e investigue en <strong>de</strong>talle un meto-