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591 2697 Medicina In.. - Facultad de Ciencias Veterinarias - UAGRM

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les <strong>de</strong> los gatos pelilargos pue<strong>de</strong>n bloquear el orificio<br />

<strong>de</strong>l prepucio causando manifestaciones clínicas similares<br />

a ias <strong>de</strong> una fimosis. El problema resuelve recortando<br />

los pelos prepuciales.<br />

PARAFIMOSIS<br />

La parafimosis es una condición en la cual el pene no<br />

se retrae <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> la cavidad prepucial. Ocurre con<br />

mayor regularidad <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> la erección en los caninos.<br />

En consecuencia, a menudo se reconoce <strong>de</strong>spués<br />

<strong>de</strong> la recolección <strong>de</strong>l semen y en ocasiones es un<br />

evento poscopulatorio. La parafimosis pue<strong>de</strong> ocurrir<br />

en gatos pelilargos cuando el pene es atrapado por<br />

los pelos prepuciales. En el caso opuesto, es poco<br />

usual en los felinos. El pene protruido suele quedar<br />

atrapado porque el prepucio gira sobre sí mismo (fig.<br />

61-1). Presumiblemente, esto ocurre porque la piel o<br />

el pelo en el orificio prepucial se adhieren a la superficie<br />

peneana y son arrastrados <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> la cavidad<br />

prepucial a medida que remite la erección. El prepucio<br />

afecta la circulación <strong>de</strong>l pene protruido.<br />

Los signos <strong>de</strong> la parafimosis <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>n primariamente<br />

<strong>de</strong> su duración. Al inicio, el pene expuesto es<br />

pues <strong>de</strong> varios minutos el pene expuesto experimenta<br />

e<strong>de</strong>ma y un dolor creciente. Sumado al daño inducido<br />

por la hipoperfusión continuada, el pene expuesto está<br />

sujeto al trauma. La superficie se seca y pue<strong>de</strong>n producirse<br />

fisuras. La uretra por ¡o regular no se lesiona. El<br />

pene sin exponer y el prepucio no afectado son nor-<br />

pue<strong>de</strong> conducir a la gangrena o necrosis <strong>de</strong>l pene.<br />

La parafimosis se diagnostica por las observaciones<br />

efectuadas durante la inspección. El pene expuesto<br />

pue<strong>de</strong> estar tan dolorido que se requiere la sedación<br />

aunque no suelen necesitarse tales drogas. E) tratamiento<br />

consiste en retornar el prepucio a su configuración<br />

normal, restaurar la circulación peneana y recolocar<br />

el pene en la cavidad prepucial. Esto se logra<br />

<strong>de</strong>slizando con suavidad el prepucio en dirección posterior,<br />

<strong>de</strong> modo que protruya mayor cantidad <strong>de</strong><br />

glan<strong>de</strong>. El prepucio se retrae hasta que su parte craneal<br />

se "<strong>de</strong>spliega" exponiendo el orificio. La circulación<br />

peneana suele mejorar en forma inmediata <strong>de</strong>spués<br />

que el prepucio se restituye a su posición normal.<br />

Luego comienza a remitir la tumefacción peneana.<br />

La superficie <strong>de</strong>l pene se higieniza o <strong>de</strong>sbrida según<br />

se requiera. Pue<strong>de</strong> aplicarse un antibiótico tópico<br />

o crema <strong>de</strong> antibiótico/esteroi<strong>de</strong> si la mucosa peneana<br />

ha sufrido daño. Entonces el pene se recoloca en<br />

la cavidad prepucial. Aun cuando todavía pue<strong>de</strong> estar<br />

presente algo <strong>de</strong> la tumefacción, el prepucio suele<br />

Figura 61-1 Parafimosis, antes que <strong>de</strong>sarrolle e) e<strong>de</strong>ma pe-<br />

<strong>de</strong>slizarse con facilidad sobre el pene. Para cumplimentar<br />

este paso se aplican cantida<strong>de</strong>s liberales <strong>de</strong> lubricante<br />

hidrosoluble según se requiera.<br />

Rara vez es necesario agrandar el orificio prepucial.<br />

Si éste es el caso, la incisión se realiza sobre la línea<br />

media ventral <strong>de</strong>l prepucio y <strong>de</strong>spués que el pene está

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