591 2697 Medicina In.. - Facultad de Ciencias Veterinarias - UAGRM
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Figura 72-16 A, Epidurograma que revela una gran iiusí<br />
epidural ventral en L7-S1 en un Dálmata <strong>de</strong> 5 años. La altura<br />
<strong>de</strong>l canal vertebral está reducida en más <strong>de</strong>l 50%. B, Barrido<br />
<strong>de</strong> IRM I, sagital medio normal <strong>de</strong>l raquis lumbar <strong>de</strong><br />
un perro. (Nótese la elevada intensidad <strong>de</strong> señal [blanca] <strong>de</strong>l<br />
CAPITULO 72 Enfermeda<strong>de</strong>s <strong>de</strong> la médula espinal<br />
<strong>de</strong>nsidad <strong>de</strong> señal <strong>de</strong> la médula espinal y raíces nerviosas <strong>de</strong><br />
la cola <strong>de</strong> caballo [más oscura].) C, Barrido <strong>de</strong> IRM Tn sagital<br />
medio <strong>de</strong> un paciente canino con dolor lumbosacro, que<br />
muestra el <strong>de</strong>splazamiento <strong>de</strong> la grasa epidurai y compreespacio<br />
d<br />
i <strong>de</strong> 1a<br />
región lumbosacra<br />
<strong>de</strong> un Pa: istor alsaciano con esten><br />
<strong>de</strong>gener; itiva adquirida y protrusión discal tipo II, Nótííse<br />
el gr ado <strong>de</strong> afeccanal<br />
vertebral en la unicISI¿<br />
m lumbosa< r,-i ( ( m la resi. litante compres! ón <strong>de</strong> los ner^ios<br />
<strong>de</strong> la co la <strong>de</strong> caballo. (A, Cortesía<br />
ihn Pharr, Unívarsidad<br />
<strong>de</strong> Saskatchewan. Eí<br />
y C, Cortesía<br />
<strong>de</strong>l Dr. Greg<br />
Darliel,<br />
Universidad <strong>de</strong> Tennessee.)<br />
<strong>de</strong>s secundaria a malformaciones <strong>de</strong>l <strong>de</strong>sarrollo, inestabilidad<br />
o cambios en el canal espinal asociados con<br />
la inestabilidad. El estrechamiento <strong>de</strong>l canal vertebral<br />
pue<strong>de</strong> ser el resultado <strong>de</strong> láminas vertebrales <strong>de</strong>formadas,<br />
hipertrofia <strong>de</strong>l ligamento amarillo, agrandamiento<br />
<strong>de</strong> facetas articulares, hipertrofia <strong>de</strong> partes<br />
blandas periarticulares o una combinación <strong>de</strong> estas.<br />
Asimismo, los cambios en el cuerpo vertebral y láminas<br />
terminales a menudo llevan a la inestabilidad que<br />
pue<strong>de</strong> asociarse con falla discal intervertebral y el <strong>de</strong>sarrollo<br />
<strong>de</strong> protrusiones <strong>de</strong>l tipo II o en ocasiones herniación<br />
discal <strong>de</strong>l tipo I.<br />
Los pacientes típicos pertenecen a las razas Gran<br />
danés y Doberman pinscher, pero la condición se ha<br />
comunicado en muchas razas caninas gran<strong>de</strong>s. Los<br />
machos pue<strong>de</strong>n afectarse con mayor frecuencia que<br />
las hembras. La edad <strong>de</strong> presentación varía <strong>de</strong>s<strong>de</strong> las<br />
7 semanas hasta los 10 anos. La estenosis <strong>de</strong> la zona<br />
craneal <strong>de</strong> las vértebras cervicales (por lo regular C4,<br />
C5 o C6) es la anormalidad más corriente en ejemplares<br />
jóvenes <strong>de</strong> Gran danés. La inestabilidad <strong>de</strong> la columna<br />
vertebral con compresión medular espinal secundaria<br />
a la hipertrofia <strong>de</strong> tejido blando o disco,<br />
acompañada o no por malformación vertebral cervical<br />
(C5, C6 o C7), se reconoce con mayor asiduidad<br />
en el Doberman <strong>de</strong> edad media o avanzada. La predisposición<br />
genética, sobrenutrición y conformación<br />
fueron incriminadas en el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> la condición.<br />
Características clínicas<br />
El proceso se caracteriza por un curso progresivo tentó<br />
<strong>de</strong> paresia y ambulación incoordinada o tambaleante.<br />
El <strong>de</strong>sgaste ungueal o ambulación rígida <strong>de</strong> los miembros<br />
anteriores también pue<strong>de</strong> estar presente. El déte-