591 2697 Medicina In.. - Facultad de Ciencias Veterinarias - UAGRM
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Figura 71-1 A, Perro <strong>de</strong> las Montañas <strong>de</strong> Berna con vasculitis<br />
meníngea parado con el lomo arqueado y renuente<br />
a caminar <strong>de</strong>bido al dolor. B, LCR <strong>de</strong>l mismo paciente, <strong>de</strong><br />
carácter inflamatorio-y con pleocitosis neutrofílica pronunciada.<br />
(De Meric S, Child G, Higgins R): Necratizing vasculitis<br />
of the spinal pachyleptomeningeal arteries in three<br />
Bernese Mountain Dog littermates. / Am Anim Hosp Assoc<br />
22:463,1986).<br />
ficiencías neurológicas, que localizan el proceso en<br />
una región particular <strong>de</strong>l SNC.<br />
El análisis <strong>de</strong>l líquido cefalorraquí<strong>de</strong>o (LCR) es necesario<br />
para confirmar la sospecha <strong>de</strong> enfermedad inflamatoria<br />
<strong>de</strong>l SNC. El análisis <strong>de</strong> las células encontradas<br />
en el LCR, junto con los hallazgos clínicos y neurológicos,<br />
pue<strong>de</strong> colaborar en la i<strong>de</strong>ntificación etiológíca<br />
en el caso individual. Existe una correlación confiable<br />
entre los cambios reconocidos en el LCR y alteraciones<br />
patológicas en el SNC y meninges (véase tabla<br />
66-1). A<strong>de</strong>más <strong>de</strong> la <strong>de</strong>terminación <strong>de</strong> los tipos<br />
celulares, con e! LCR se pue<strong>de</strong> medir proteínas, hacer<br />
cultivos y <strong>de</strong>terminar los títulos inmunes <strong>de</strong> agentes<br />
infecciosos, en ocasiones con resultados diagnósticos.<br />
Estos resultados junto con el empleo <strong>de</strong> los estudios<br />
diagnósticos complementarios apropiados, permiten<br />
el diagnóstico <strong>de</strong> un proceso específico y el inicio <strong>de</strong>l<br />
tratamiento apropiado (tabla 71 -1).<br />
TABLA 71<br />
Enfermedad sospechada Estudios auxiliares<br />
Montañas Roco;<br />
Raspados conjuntiva les<br />
Examen <strong>de</strong>l fondo <strong>de</strong> ojo<br />
Radiología torácica<br />
Título inmune <strong>de</strong>l LCR<br />
Examen <strong>de</strong> oído/garganta/ojo<br />
Radiología torácica<br />
Radiología cráneo/raquis<br />
Cultivos <strong>de</strong> sangre/orina<br />
Cultivo <strong>de</strong>l LCR<br />
Examen <strong>de</strong>l fondo <strong>de</strong> ojo<br />
Activida<strong>de</strong>s ALT, AST, CK<br />
Títulos <strong>de</strong>l LCR y suero<br />
Examen <strong>de</strong>l fondo <strong>de</strong> ojo<br />
Activida<strong>de</strong>s AST, CK<br />
Títulos <strong>de</strong>l LCR y suero<br />
i Examen <strong>de</strong>l fondo <strong>de</strong> ojo<br />
Examen oftalmológico<br />
Globulinas séricas<br />
Palpación abdominal<br />
Prueba <strong>de</strong> VlLeF, anticuerpos<br />
<strong>de</strong> PIF<br />
Examen <strong>de</strong>l fondo <strong>de</strong> ojo<br />
Radiología torácica<br />
Radiología craneana<br />
Citología <strong>de</strong> hisopados nasales<br />
Prueba <strong>de</strong> antígeno capsula<br />
Cultivo <strong>de</strong>l LCR<br />
Radiología torácica<br />
cuento píaquetario<br />
Biopsí. :után< :1FA<br />
Título sérico (<strong>de</strong>mostrar<br />
cuento píaquetario<br />
Título sérico<br />
Examen <strong>de</strong>l fondo <strong>de</strong> ojo<br />
MENINGITIS SUPURATIVA SENSIBLE<br />
A LOS ESTEROIDES