591 2697 Medicina In.. - Facultad de Ciencias Veterinarias - UAGRM
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Nutrición ina<strong>de</strong>c<br />
Hipertiroidismo<br />
Diabetes mellitus<br />
Enfermedad <strong>de</strong>l conducto<br />
gastrointestinal<br />
Parasitismo<br />
Enf nedad intestinal<br />
infiltrativa<br />
Linfocítica/plasmocítica<br />
Eosinofflica<br />
Htstopfasmosi:<br />
Linfangiectasi.<br />
Nefropatía per<strong>de</strong>dora<br />
<strong>de</strong> proteínas<br />
Masa hipotalámica<br />
Estudios diagnóstic<br />
<strong>de</strong>finitivos<br />
Respuesta al cambio <strong>de</strong> diet<br />
Concentración <strong>de</strong>T4 basal<br />
Concentración sanguín <strong>de</strong><br />
glucosa, análisis <strong>de</strong> orina<br />
Biopsia intestinal, estudios serológicos<br />
Biopsia intestina!<br />
rica, respuesta a la terapia<br />
Análisis <strong>de</strong> orina, proporción<br />
<strong>de</strong> protefna:creat¡nina en<br />
Tomografía mputada<br />
ficiencia pancreática exocrina, procesos intestinales ¡nfiltrativos,<br />
linfangiectasia y neoplasia, sobre todo el linfoma.<br />
En la mayoría <strong>de</strong> estas entida<strong>de</strong>s, los antece<strong>de</strong>ntes<br />
y hallazgos físicos por lo usual rin<strong>de</strong>n indicios valiosos<br />
para el diagnóstico. Por ejemplo, la poliuria y polidipsia<br />
son manifestaciones habituales <strong>de</strong> la diabetes<br />
le palparse un nodulo tiroi<strong>de</strong>o. Las <strong>de</strong>posiciones abundantes<br />
y voluminosas son notadas en los casos <strong>de</strong> insuficiencia<br />
pancreática exocrina. La diarrea y el vómito<br />
pue<strong>de</strong>n ocurrir en animales con afecciones gastrointestinales<br />
y la palpación abdominal pue<strong>de</strong> revelar asas<br />
intestinales anormales y linfa<strong>de</strong>nopatía mesentérica.<br />
La última condición pue<strong>de</strong> ser discerníble en pacientes<br />
con cualquiera <strong>de</strong> las enfermeda<strong>de</strong>s infiltrativas, pero<br />
es en particular llamativa en los casos <strong>de</strong> linfoma alimentario,<br />
enteritis eosmofílica o histoplasmosis.<br />
A<strong>de</strong>más <strong>de</strong>l interrogatorio rutinario, se <strong>de</strong>be valorar<br />
el tipo <strong>de</strong> dieta, ingesta calórica diaria, prácticas<br />
<strong>de</strong> alimentación y competencia por el alimento con<br />
otros perros o gatos. Los requerimientos calóricos diarios<br />
en los perros y gatos son bastante variables y <strong>de</strong>-<br />
ciente y la cantidad <strong>de</strong> actividad física cada día. Los<br />
requerimientos calóricos diarios aproximados en los<br />
CAPITULO 54 Disturbios metabolicos !<br />
perros y gatos son <strong>de</strong> 60-85 kcaí <strong>de</strong> energía metabolizable<br />
por kg <strong>de</strong> peso corporal, con mayores <strong>de</strong>mandas<br />
en los animales más jóvenes y en las razas caninas<br />
más pequeñas. Sin embargo, los requerimientos calóricos<br />
diarios en todo perro o gato individual pue<strong>de</strong>n<br />
La ingesta calórica diaria pue<strong>de</strong> calcularse dividiendo<br />
peso corporal <strong>de</strong>l animal. El contenido calórico aproximado<br />
<strong>de</strong> los alimentos caninos y felinos secos comerciales<br />
es <strong>de</strong> 300 kcal/taza (0,25 L), en los enlatados<br />
caninos es <strong>de</strong> 500 kcal/14 onzas (400 g) y en los<br />
enlatados felinos es <strong>de</strong> 200 kcal/6 onzas (1 70 g).<br />
<strong>de</strong> tiroxina basal, análisis <strong>de</strong> orina y examen fecal por<br />
parásitos si la anamnesis y los hallazgos físicos carecen<br />
<strong>de</strong> particularida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> interés. Los resultados <strong>de</strong> estos<br />
estudios pue<strong>de</strong>n ayudar a i<strong>de</strong>ntificar métodos complementarios<br />
específicos necesarios para el establecimiento<br />
<strong>de</strong>l diagnóstico <strong>de</strong>finitivo (véase tabla 54-1).<br />
La nutrición ina<strong>de</strong>cuada <strong>de</strong>be sospecharse si los estudios<br />
sanguíneos iniciales son inespecíficos. Deben<br />
efectuarse cambios en el tipo <strong>de</strong> dieta, ingesta calórica<br />
diaria y rutina <strong>de</strong> alimentación para asegurar que<br />
el paciente tenga un nivel <strong>de</strong> calorías a<strong>de</strong>cuado <strong>de</strong><br />
una dieta palatable y nutricionalmente completa. Su<br />
peso corporal <strong>de</strong>be medirse a las 2 y 4 semanas <strong>de</strong>spués<br />
<strong>de</strong> iniciar la dieta conveniente. La resolución <strong>de</strong><br />
nóstico. La falta <strong>de</strong> aumento pon<strong>de</strong>ral indica problemas<br />
en el cumplimiento por parte <strong>de</strong>l propietario o la<br />
presencia <strong>de</strong> enfermedad oculta, sobre todo procesos<br />
que comprometen el conducto gastrointestinal.<br />
OBESIDAD<br />
La obesidad se <strong>de</strong>fine como una excesiva cantidad <strong>de</strong><br />
15% <strong>de</strong>l peso corporal I<strong>de</strong>al suelen ser clasificados como<br />
obesos. La obesidad es el problema nutricionaí<br />
más frecuente que afecta a caninos y felinos. En la mayor<br />
parte <strong>de</strong> los casos se <strong>de</strong>be a una ingesta calórica<br />
diaria en exceso <strong>de</strong> los requerimientos básicos. Los<br />
factores predisponentes concurrentes incluyen la re-<br />
ía oferta <strong>de</strong> dietas palatables y con elevada <strong>de</strong>nsidad<br />
calórica (aquellas que contienen abundancia <strong>de</strong> grasas),<br />
a menudo ad libiturn, y sobras <strong>de</strong> mesa y bocaditos.<br />
Los factores adicionales que hacen al animal proclive<br />
a la obesidad compren<strong>de</strong>n factores ambientales,<br />
tasa metabólica basal, genética, y en los perros, estado<br />
gonadal (entero o castrado). La obesidad se <strong>de</strong>sta-