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591 2697 Medicina In.. - Facultad de Ciencias Veterinarias - UAGRM

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Nutrición ina<strong>de</strong>c<br />

Hipertiroidismo<br />

Diabetes mellitus<br />

Enfermedad <strong>de</strong>l conducto<br />

gastrointestinal<br />

Parasitismo<br />

Enf nedad intestinal<br />

infiltrativa<br />

Linfocítica/plasmocítica<br />

Eosinofflica<br />

Htstopfasmosi:<br />

Linfangiectasi.<br />

Nefropatía per<strong>de</strong>dora<br />

<strong>de</strong> proteínas<br />

Masa hipotalámica<br />

Estudios diagnóstic<br />

<strong>de</strong>finitivos<br />

Respuesta al cambio <strong>de</strong> diet<br />

Concentración <strong>de</strong>T4 basal<br />

Concentración sanguín <strong>de</strong><br />

glucosa, análisis <strong>de</strong> orina<br />

Biopsia intestinal, estudios serológicos<br />

Biopsia intestina!<br />

rica, respuesta a la terapia<br />

Análisis <strong>de</strong> orina, proporción<br />

<strong>de</strong> protefna:creat¡nina en<br />

Tomografía mputada<br />

ficiencia pancreática exocrina, procesos intestinales ¡nfiltrativos,<br />

linfangiectasia y neoplasia, sobre todo el linfoma.<br />

En la mayoría <strong>de</strong> estas entida<strong>de</strong>s, los antece<strong>de</strong>ntes<br />

y hallazgos físicos por lo usual rin<strong>de</strong>n indicios valiosos<br />

para el diagnóstico. Por ejemplo, la poliuria y polidipsia<br />

son manifestaciones habituales <strong>de</strong> la diabetes<br />

le palparse un nodulo tiroi<strong>de</strong>o. Las <strong>de</strong>posiciones abundantes<br />

y voluminosas son notadas en los casos <strong>de</strong> insuficiencia<br />

pancreática exocrina. La diarrea y el vómito<br />

pue<strong>de</strong>n ocurrir en animales con afecciones gastrointestinales<br />

y la palpación abdominal pue<strong>de</strong> revelar asas<br />

intestinales anormales y linfa<strong>de</strong>nopatía mesentérica.<br />

La última condición pue<strong>de</strong> ser discerníble en pacientes<br />

con cualquiera <strong>de</strong> las enfermeda<strong>de</strong>s infiltrativas, pero<br />

es en particular llamativa en los casos <strong>de</strong> linfoma alimentario,<br />

enteritis eosmofílica o histoplasmosis.<br />

A<strong>de</strong>más <strong>de</strong>l interrogatorio rutinario, se <strong>de</strong>be valorar<br />

el tipo <strong>de</strong> dieta, ingesta calórica diaria, prácticas<br />

<strong>de</strong> alimentación y competencia por el alimento con<br />

otros perros o gatos. Los requerimientos calóricos diarios<br />

en los perros y gatos son bastante variables y <strong>de</strong>-<br />

ciente y la cantidad <strong>de</strong> actividad física cada día. Los<br />

requerimientos calóricos diarios aproximados en los<br />

CAPITULO 54 Disturbios metabolicos !<br />

perros y gatos son <strong>de</strong> 60-85 kcaí <strong>de</strong> energía metabolizable<br />

por kg <strong>de</strong> peso corporal, con mayores <strong>de</strong>mandas<br />

en los animales más jóvenes y en las razas caninas<br />

más pequeñas. Sin embargo, los requerimientos calóricos<br />

diarios en todo perro o gato individual pue<strong>de</strong>n<br />

La ingesta calórica diaria pue<strong>de</strong> calcularse dividiendo<br />

peso corporal <strong>de</strong>l animal. El contenido calórico aproximado<br />

<strong>de</strong> los alimentos caninos y felinos secos comerciales<br />

es <strong>de</strong> 300 kcal/taza (0,25 L), en los enlatados<br />

caninos es <strong>de</strong> 500 kcal/14 onzas (400 g) y en los<br />

enlatados felinos es <strong>de</strong> 200 kcal/6 onzas (1 70 g).<br />

<strong>de</strong> tiroxina basal, análisis <strong>de</strong> orina y examen fecal por<br />

parásitos si la anamnesis y los hallazgos físicos carecen<br />

<strong>de</strong> particularida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> interés. Los resultados <strong>de</strong> estos<br />

estudios pue<strong>de</strong>n ayudar a i<strong>de</strong>ntificar métodos complementarios<br />

específicos necesarios para el establecimiento<br />

<strong>de</strong>l diagnóstico <strong>de</strong>finitivo (véase tabla 54-1).<br />

La nutrición ina<strong>de</strong>cuada <strong>de</strong>be sospecharse si los estudios<br />

sanguíneos iniciales son inespecíficos. Deben<br />

efectuarse cambios en el tipo <strong>de</strong> dieta, ingesta calórica<br />

diaria y rutina <strong>de</strong> alimentación para asegurar que<br />

el paciente tenga un nivel <strong>de</strong> calorías a<strong>de</strong>cuado <strong>de</strong><br />

una dieta palatable y nutricionalmente completa. Su<br />

peso corporal <strong>de</strong>be medirse a las 2 y 4 semanas <strong>de</strong>spués<br />

<strong>de</strong> iniciar la dieta conveniente. La resolución <strong>de</strong><br />

nóstico. La falta <strong>de</strong> aumento pon<strong>de</strong>ral indica problemas<br />

en el cumplimiento por parte <strong>de</strong>l propietario o la<br />

presencia <strong>de</strong> enfermedad oculta, sobre todo procesos<br />

que comprometen el conducto gastrointestinal.<br />

OBESIDAD<br />

La obesidad se <strong>de</strong>fine como una excesiva cantidad <strong>de</strong><br />

15% <strong>de</strong>l peso corporal I<strong>de</strong>al suelen ser clasificados como<br />

obesos. La obesidad es el problema nutricionaí<br />

más frecuente que afecta a caninos y felinos. En la mayor<br />

parte <strong>de</strong> los casos se <strong>de</strong>be a una ingesta calórica<br />

diaria en exceso <strong>de</strong> los requerimientos básicos. Los<br />

factores predisponentes concurrentes incluyen la re-<br />

ía oferta <strong>de</strong> dietas palatables y con elevada <strong>de</strong>nsidad<br />

calórica (aquellas que contienen abundancia <strong>de</strong> grasas),<br />

a menudo ad libiturn, y sobras <strong>de</strong> mesa y bocaditos.<br />

Los factores adicionales que hacen al animal proclive<br />

a la obesidad compren<strong>de</strong>n factores ambientales,<br />

tasa metabólica basal, genética, y en los perros, estado<br />

gonadal (entero o castrado). La obesidad se <strong>de</strong>sta-

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