591 2697 Medicina In.. - Facultad de Ciencias Veterinarias - UAGRM

para las
mia e hiperparatiroidismo
en pacientes caninos.
HP, Híperparatiroidismo;
HPS, hiperparati-
(De Feldman EC, Nelson
endocrinohgy and repfoduction,
ed 2, Filadelfia,
1996, WBSaunders.)
30% de los perros con adenocarcinoma de glándulas
linfadenopatía sublumbar puede no ser palpable en
los perros grandes.
Se debe prestar atención especial a las concentraciones
séricas del fósforo, nitrógeno ureíco y creatinina.
Si la concentración sérica del fósforo es normal o
reducida, debería sospecharse en hiperparatiroidismo
Si el nivel de la fosfatemia está aumentado y la función
del riñon es normal, se deberían considerar la hipervitaminosis
D (incluyendo la exposición a raticidas
a base de colecalciferol) u osteólisís resultante del
mieloma múltiple. El dilema diagnóstico se produce
cuando la hiperfosfatemia e h i perca Ice mia coexisten
con azotemia. El diagnóstico de falla renal primaria
malidades en la patología clínica, incluyendo anemia
arregenerativa, ¡sostenuria y proteinuria; una concentración
sérica de calcio ionizado normal o reducida;
ríñones irregulares y pequeños en los ultrasonogramas
abdominales; o más de una glándula paratiroides
agrandada en las ecografías cervicales. Todas ías etiologías
potenciales de la hipercalcemia deben descar-
ciente hipercalcémJco/hiperfosfatémico.
CAPITULO 55 Desequilibrios electrolíticos
déla
má gndad
La hipercalcemia de la malignidad e hiperparatiroi-
la anamnesis, hallazgos del examen físico y patología
clínica no establecen el diagnóstico. La pesquisa diagnóstica
debería orientarse a la identificación de la hipercalcemia
de la malignidad, de manera particular el
¡inferna. Las placas radiográficas dei tórax y abdomen
y ultrasonografía abdominal deben evaluarse por masas
de tejido blando, organomegalia, linfadenopatía o
tífica alguna de tales manifestaciones, se requiere la
evaluación histopatológica de una biopsia obtenida
en forma percutánea o durante la cirugía exploratoria
para arribar a un diagnóstico. Las lesiones líticas discretas
en las vértebras o huesos largos son sugestivas
ósea son sugestivas de un mieloma múltiple. Puede
ser necesaria una biopsia de sustancia ósea o aspirado
de médula ósea de una lesión lítica para establecer el
diagnóstico definitivo de neoplasia.
La evaluación citológica de aspirados de un gan-
ción sérica del péptido relacionado a la PTH deberían
realizarse para descartar un linfoma. El linfoma puede