591 2697 Medicina In.. - Facultad de Ciencias Veterinarias - UAGRM

Hiperactívídad enzimática hepátic.
ración e intensidad de acción después de la administración
SC en los tipos de acción corta (cristalina regular),
intermedia (NPH, lenta) y prolongada (ultralenta,
PZI) (tabla 52-9). Las preparaciones NPH y PZI
contienen la proteína de pescado protamma y zinc
para retardar la absorción de insulina y prolongar la
duración del efecto. La familia de insulinas lentas de-
el tamaño de los cristales de zinc-insulina para alterar
la rapidez de absorción desde el sitio de depósito SC.
A mayor tamaño de cristales, más lenta es la absorción
y más prolongada la duración del efecto. Las insulinas
Jentas no contienen proteína extraña (protamina).
También se encuentran disponibles las mezclas
estables de la NPH e insulina cristalina regular (por
ej., 70% NPH/30% regular y 50% NPH/50% regular:
por ej., Humulin 70/30; Eli Ülly and Co., Indianapolls,
Cristalina regular EV
IM
SC
NPH (¡so ana) SC
PZI
SC
Lenta**
SC
Ultralent
SC
. rici-puruna
-nsulmai-ic al de elección para el paciente canino diabético
"Insulina ínic al de elección para el paciente felino diabético
CAPITULO 52 Enfermedades del páncreas endocrir*
El vómito suele remitir después de 2-5 días de terapia con glipizida; reducir
la dosis o frecuencia de administración si el vómito es profuso; suspender
si el vómito persiste más de 1 semana
Continuar el tratamiento y vigilar actividades enzimáticas cada 1 -2 semanas
inidalmente; suspender la terapia con glipizida si e! paciente se enferma
(letargía, inapetencia, vómito) o la actividad alanina aminotransferasa
supera las 500 UI/L
Suspender el tratamiento con glipizida; relnstituir el tratamiento con menor
dosis y frecuencia de administración una vez que ía ictericia resuelve
(por lo usual dentro de las 2 semanas); suspender el tratamiento en
forma permanente si la ictericia recurre
Suspender e! tratamiento con glipizida; rechequear la concentración sanguínea
de glucosa en 1 semana; reinstituir la terapia con glipizida en
n mediato
0-30 minutos
0-30 minutos
/2-3 hs
-4hs
nmediato
'-8 hs
Ind.; Mixtard HM 70/30, Nordisk-USA, Bethesda,
Md.)- En nuestra experiencia, estas preparaciones
premezcladas son bastante potentes, causando una
rápida declinación de la concentración sanguínea de
glucosa dentro de ios 60-90 minutos de la administración
SC. Asimismo, la duración del efecto por lo
usual ha sido corta (menos de 10 horas).
El clínico también debe seleccionar la especie de
cada tipo de insulina (NPH, lenta, ultralenta) a administrar.
Las especies disponibles en la actualidad incluyen
la insulina humana recombinante (por ej., Humulin;
Eli Lilly and Co), insulina bovina-porclna (por ej.,
lletin I; Eli Lilly and Co) e insulina porcina purificada
(por ej., lletin II; Eli Lilly and Co). Aproximadamente
el 90% de la insulina bovina-porcina es insulina bovina.
La secuencia de aminoácidos de la insulina canina,
porcina y humana es similar, mientras que la feli-
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