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591 2697 Medicina In.. - Facultad de Ciencias Veterinarias - UAGRM

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penetración o exhiben una masa protruyendo <strong>de</strong>s<strong>de</strong><br />

la vulva. La anamnesis <strong>de</strong>staca que se encuentran en<br />

proestro o estro. Si no es así, la estimulación estrogénica<br />

pue<strong>de</strong> confirmarse mediante citología vaginal. Si<br />

hay dudas, el tejido hiperplásico pue<strong>de</strong> ser diferenciado<br />

<strong>de</strong> la neoplasia vaginal sobre la base <strong>de</strong> los hallazgos<br />

<strong>de</strong>l examen citológico <strong>de</strong> material obtenido mediante<br />

aspiración con aguja fina?<br />

La palpación digital <strong>de</strong> la vagina muestra que la masa<br />

se origina a partir <strong>de</strong> la vagina ventral, inmediatamente<br />

en craneal <strong>de</strong>l orificio uretral. El resto <strong>de</strong> la vagina<br />

es normal. SÍ el tejido e<strong>de</strong>matoso es <strong>de</strong> tamaño suficiente<br />

para ser contenido <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> la vagina y vestíbulo,<br />

por lo usual es muy liso, brillante y rosa pálido a opalescente<br />

(e<strong>de</strong>matoso). Si el tejido protruye <strong>de</strong>s<strong>de</strong> la vulva,<br />

está seco, opaco y encogido. Con la exposición continuada,<br />

pue<strong>de</strong>n <strong>de</strong>sarrollar las fisuras y ulceraciones.<br />

Tratamiento<br />

El tratamiento <strong>de</strong>l e<strong>de</strong>ma vaginal es en primer lugar<br />

<strong>de</strong> sostén. El e<strong>de</strong>ma y la hiperplasia resolverán en for-<br />

ma espontánea cuando finalizan la fase folicular <strong>de</strong>l ciclo<br />

y la producción ovárica <strong>de</strong> estrógenos. Esto se pue<strong>de</strong><br />

acelerar con la ovariohisterectomía, que también<br />

previene la recurrencia <strong>de</strong> la hiperplasia/prolapso vaginal.<br />

Después <strong>de</strong> la ovariectornía, el e<strong>de</strong>ma y la hiperplasia<br />

resolverán, por lo usual <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> los 5-7 días.<br />

Pue<strong>de</strong> intentarse la inducción <strong>de</strong> ovulación empleando<br />

hormona liberadora <strong>de</strong> gonadotropina (véase pág.<br />

917), pero no se publicaron estudios sobre su eficacia.<br />

La inseminación artificial (véase pág. 996) pue<strong>de</strong> realizarse<br />

si la hiperplasia/prolapso vaginal impi<strong>de</strong>n la copulación.<br />

A pesar <strong>de</strong>l hecho que el tejido hiperplásico<br />

e<strong>de</strong>matoso reposa sobre el orificio uretral externo, el<br />

flujo <strong>de</strong> orina rara vez se ve impedido.<br />

El tejido e<strong>de</strong>matoso expuesto <strong>de</strong>be protegerse <strong>de</strong>l<br />

trauma e infección si la mucosa está lesionada. Esto se<br />

logra mediante la aplicación <strong>de</strong> antibiótico tópico (por<br />

ej., bacitracina-neomicina-polimixina) o cremas <strong>de</strong> antibiótico/esteroi<strong>de</strong><br />

e higienizando el tejido (solución salina<br />

calentada o agua caliente y pHisoHex) cuando sea<br />

necesario. Pue<strong>de</strong> emplearse un collar isabelino para

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