GuiaEjercicioRCV14

Guía para la prescripción de ejercicio físico en pacientes con riesgo cardiovascular
4.5. PRESCRIPCIÓN DE EJERCICIO FÍSICO EN EL PACIENTE OBESO.
• Tipo de Ejercicio Físico.
Debe ser de tipo aeróbico inicialmente, caminar es el ejercido óptimo
ya que resulta sencillo de realizar, apenas entraña riesgo de lesiones por su
escasa carga osteoarticular y músculotendinosa, generando un gasto energético
previsible y regular. Como alternativa pueden realizarse ejercidos
acuáticos, natación a ritmo suave, bicicleta estática con baja resistencia al
pedaleo o elíptica. El paciente puede pedalear en la bicicleta estática en casa
mientras escucha música o ve televisión.
• Tiempo y Volumen.
El objetivo es alcanzar entre 150 - 250 min semanales, de forma progresiva
según la capacidad física del individuo, consiguiendo un gasto calórico
entre 1200 y 2000 calorías y posteriormente aumentar el tiempo a más de
250 minutos de EF moderado para conseguir un gasto calórico mayor de
2000 kcal/semana , con el fin de mantener y disminuir peso.
La práctica de 150 min / sem que se recomienda a la población general,
produce beneficios en la salud cardiovascular y metabólica del paciente con
sobrepeso sin disminuir significativamente el IMC.
• Duración.
La sesión de EF puede fragmentarse a lo largo del día según el nivel de
forma física del individuo. Así, el objetivo ideal de tiempo diario de práctica
de EF debe estar, alrededor de 1 hora, en una sesión única o en períodos de
un mínimo de 10 minutos de duración (232) .
• Frecuencia.
El número mínimo semanal es de 5 días, aunque lo ideal es la práctica
diaria para aumentar el gasto energético.
• Intensidad.
Inicialmente entre el 40% y