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GuiaEjercicioRCV14

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Guía para la prescripción de ejercicio físico en pacientes con riesgo cardiovascular<br />

aeróbica puede ser un ejercicio adecuado para progresar en duración e<br />

intensidad, sobre todo si se practica en el agua (“aquagym”).<br />

A los 2 meses de inicio del programa, el paciente debe poder alcanzar<br />

intensidades mínimas que correspondan al límite inferior de la FC de entrenamiento<br />

considerado para el caso.<br />

• Fase de mantenimiento.<br />

La adherencia a la práctica de EF y su integración continuada en los hábitos<br />

de vida del individuo es de especial importancia para evitar las recaídas en<br />

el aumento de peso. Reducir la elevada tasa de abandono en estos pacientes<br />

resulta un reto para el cuidador sanitario. Las causas más habituales son:<br />

o Pérdida escasa de peso.<br />

o Aparición de lesiones articulares o musculares por el mayor impacto<br />

del ejercicio sobre las estructuras anatómicas.<br />

o Falta de tiempo al precisar sesiones más largas.<br />

o Escaso nivel de autoconfianza y disciplina.<br />

La información previa al inicio del programa de EF evitando despertar<br />

falsas expectativas en el paciente y la prescripción adecuada, con intensidad<br />

progresiva y aconsejar sesiones casi todos los días de la semana de un<br />

mínimo de 45 minutos de intensidad moderada, favorecen la motivación y<br />

disminuyen la tasa de abandonos.<br />

4.7. RECOMENDACIONES DE ACSM 2001 (210)<br />

• Los individuos con IMC > 25 kg x m -2 deben considerar la reducción<br />

de peso, especialmente cuando se acompaña de incremento de la adiposidad<br />

abdominal.<br />

• Individuos con un IMC > 30 kg x m-2 deberían seguir tratamiento para<br />

la pérdida de peso.<br />

• El objetivo inicial debe ser conseguir una reducción del peso corporal<br />

entre el 5 al 10% y mantenerla a lo largo del tiempo.<br />

• Prevenir las ganancias de peso o la recuperación del peso anterior<br />

supone mantener el peso +2.3 kg.<br />

• Se recomienda que los programas de pérdida de peso planteen tanto<br />

estrategias de modificación de la dieta como estrategias de EF.<br />

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