GuiaEjercicioRCV14

Guía para la prescripción de ejercicio físico en pacientes con riesgo cardiovascular
bético puede reducir los síntomas depresivos y mejorar la calidad de vida,
al mejorar la autoestima, comprensión de su organismo, y reducir el estrés,
aumentando la calidad de vida y la sensación de bienestar.
El efecto de una sesión de EF en la mejora de la resistencia a la insulina
y la tolerancia a la glucosa dura más de 24 horas disminuyendo progresivamente
hasta las 72 horas, de ahí la conveniencia en insistir en que no hayan
más de 2 días consecutivos de inactividad, siendo el efecto es similar cuando
se el EF se realiza en una sesión única o en cortos períodos que sumen igual
tiempo que una sesión única.
El programa de EF en el paciente diabético debe ser regular y adaptado
a su forma de vida. Considerando que la introducción del programa supone
la realización de cambios en la dieta y los fármacos, para ajustar las dosis a
los nuevos requerimientos (240,241) .
La práctica de 150 minutos semanales de aeróbico de intensidad moderada
puede prevenir la aparición de diabetes gestacional, mejorar las cifras
de glucemia cuando está establecida y prevenir la aparición de diabetes
tras el embarazo.
La nefropatía del diabético incluyendo la presencia de proteinuria no
contraindica la práctica de un programa de EF.
La evaluación médica en pacientes diabéticos o prediabéticos antes de
comenzar un programa de EF de intensidad leve o moderada no es necesaria,
cuando el individuo está asintomático y su riesgo de evento cardiovascular
a los 10 años es menor al 10%.
Los individuos con DM y prediabetes con riesgo >10% de evento cardiovascular
a los 10 años y quienes van a realizar actividades con intensidades
>60% de la FCmax, deben ser evaluados mediante la realización de test de
esfuerzo.
La isquemia silente no diagnosticada en pacientes diabéticos, obliga a
la vigilancia y control anual de los FRCV y la evaluación a 10 años según
las actuales tablas de riesgo. Este hecho puede hacer recomendable la realización
de prueba de esfuerzo en individuos que cumplan alguno de los
criterios de la tabla 40 y desean participar en programas de EF de intensidad
moderada o alta.
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