GuiaEjercicioRCV14

Bloque VII - Prescripción de ejercicio físico en pacientes con riesgo cardiovascular
Tabla 40.- Criterios para valorar la necesidad de prueba de esfuerzo
en pacientes con DMl o DM2. (Tomado de “Prescripción de EF en el
tratamiento de enfermedades crónicas”, Grupo de Trabajo de Actividad
Física y Salud de la semFYC) (242).
• Edad> 35 años.
• DM2 > 10 años de duración.
• DM 1 > 15 años de duración.
• Presencia de cualquier factor de riesgo cardiovascular adicional.
• Enfermedad microvascular (retinopatía proliferativa o nefropatía, incluyendo
microalbuminuria.
• Enfermedad vascular periférica.
• Neuropatía autonómica.
5.2. OBJETIVOS, PRECAUCIONES Y CONTRAINDICACIONES
ANTES DE LA SESIÓN DE EF.
Los objetivos son:
o Mejorar el control glucémico.
o Disminuir el RCV.
o Retrasar la aparición de complicaciones.
Precauciones:
• El nivel ideal de glucemia antes del ejercicio es de 120 y 180 mg/dl. Los
pacientes que tengan glucemias superiores a 250 mg/dl y cetonuria
ó gluce¬mias superiores a 300 mg/dl sin cetonuria, deben retrasar la
sesión de EF y administrarse dosis de insulina suplementaria. Con
glucemias inferiores a 100 mg/ dl es preciso ingerir una ración extra
de hidratos de carbono antes del ejercicio, independientemente del
tipo de actividad planificada (243) .
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