GuiaEjercicioRCV14

Bloque I - Aspectos generales sobre la prescripción de ejercicio físico
cardiovascular establecida: dolor torácico, mandíbula, cuello o brazo,
disnea, mareos, síncopes, ortopnea, disnea paroxística nocturna,
edemas, palpitaciones, claudicación intermitente o fatiga inusual
tras esfuerzos físicos.
5.2 EXPLORACIÓN FÍSICA
Debe incluir como mínimo: auscultación cardiopulmonar, medición
de frecuencia cardiaca y PA.
5.3. ANTECEDENTES DE PRÁCTICA DE ACTIVIDAD FÍSICA.
La Asociación Americana del Corazón (AHA) en su posicionamiento
de 2013 (22) dedicado a la valoración de la actividad física individual,
resalta la importancia que tiene en la práctica clínica diaria conocer
esta aspecto, especialmente cuando el objetivo es la promoción del
cambio desde el estilo de vida sedentario a un activo. Además, recomienda
su reevaluación periódica al igual que los FRCV.
La valoración de la práctica de actividad física se realiza utilizando
mediciones subjetivas basadas en cuestionarios o mediciones objetivas
para las que se emplean diversos instrumentos (23) . Las ventajas e
inconvenientes de las distintas técnicas se exponen en las tablas 1 y 2.
5.3.1. Mediciones subjetivas: Cuestionarios.
Son instrumentos de medición indirecta y una de las metodologías
más utilizadas, donde las respuestas del sujeto permiten estimar la
actividad física que realiza. Su principal ventaja radica en que son
métodos no invasivos que se pueden aplicar a muestras representativas
de grandes poblaciones, permitiendo establecer valores de referencia
que se pueden comparar con los recomendados. La desventaja es la
baja precisión, basada en la capacidad de respuesta del entrevistado,
teniendo en cuenta que ésta depende mayoritariamente de la memoria.
Existen diferentes cuestionarios validados en español para estimar
la actividad física realizada, tanto en poblaciones concretas: adolescentes,
ancianos y población adulta general. Entre los más utilizados
destaca el “International Physical Activity Questionaire” (IPAQ), que
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