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La inmunidad adaptativa: Como su nombre
lo expone, es la que se adapta y se desarrolla
a lo largo de la vida de una persona. La
inmunidad adaptativa se desarrolla cuando la
gente se va exponiendo a enfermedades o se
inmuniza a ellas, a través de las vacunas
tiene una respuesta más lenta, necesita un
aprendizaje, que es más específica, va más
dirigida y tiene memoria. En esta inmunidad,
el linfocito T es el protagonista.
Figura 2. Tipos y ejemplos de inmunidad innata
y adaptativa (Rojas-Espinosa, 2006).
En condiciones normales, los linfocitos
permanecen en una vigilancia activa de los
patógenos y eliminan las células que están
infectadas por virus o células tumorales. Esto se
puede hacer de forma directa, porque se une por
unas proteínas que están en la superficie de las
células llamada receptores; o pueden hacerlo
mediante la ayuda o colaboración de otras
células del sistema inmune (Fainboim, 2005).
Según (Fainboim, 2005) para que el linfocito T
se active, requiere de dos señales, una primera
señal que se gatilla a través del CD3, luego de
que el TCR reconoció el complejo péptido-HLA
específico, y una segunda señal denominada
“señal coestimulatoria”, que se pone en marcha
luego de la interacción entre moléculas presentes
en la superficie de la CPA y del linfocito T, lo
que significa que el linfocito comienza a dividirdividirse
y aparezcan en grandes, activandose en
célula efectora.
El cáncer más frecuente presentado en la edad
pediátrica corresponde a la leucemia, la cual
hasta mediados del siglo pasado, era incurable.
Hacia 1948, Sidney Farber demostró cómo la
aminopterina, un fármaco inhibidor de la ruta del
folato (es un antineoplásico o anticanceroso),
podía crear remisiones transitorias de la leucemia
(Davila, 2016). El Instituto Nacional del Cáncer
nos indica que la leucemia es un tipo de cáncer
de la sangre que comienza en la médula ósea, el
tejido blando que se encuentra en el centro de los
huesos, donde se forman las células sanguíneas y
lleva a un aumento incontrolable de la cantidad
de glóbulos blancos. Posteriormente, Donald
Pinkel incorporó “la quimioterapia total”, que se
refiere al concepto terapéutico enfocado en la
combinación de quimioterápicos, con los cuales
inducían remisiones prolongadas, de manera
simétrica. Se han logrado optimizaciones acerca
de esta estrategia inicial, las mismas han logrado
que la leucemia aguda infantil se haya convertido
en una enfermedad curable, casi en la totalidad
de los casos. No obstante, la primera causa de
mortalidad por enfermedad en infantes y
adolescentes, en la actualidad, en los países
desarrollados, sigue siendo el cáncer (Davila,
2016).
INMUNOTERAPIA
La inmunoterapia en el tratamiento del cáncer ha
sido fruto de décadas de investigaciones, para
lograr el desarrollo e impacto que tiene en la
actualidad; ya que el principal sector en
desarrollo, en la actualidad, de ensayos clínicos
en todo el mundo, lo constituye la inmunoterapia
antitumoral, la cual incluye a las vacunas, los
anticuerpos monoclonales, los virus oncolíticos,
las inmunoterapias celulares, los fármacos
inhibidores de los puntos de control inmunitario,
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