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BIOQUÍMICA Y FISIOLOGÍA HUMANA: Artículos de Revisión - Un Enfoque Pre-Clínico. EDICIÓN 2

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La terapia con células CAR-T es un tipo de

tratamiento en el que las células T (linfocitos T)

del paciente, afectado por cáncer hematológico,

son modificadas genéticamente (al ser extraídas

de la sangre del paciente y añadirles el gen del

receptor de antigeno quimérico que une las

células cancerosas a una proteína; esto va a

depender del tipo de antígeno), con el fin de que

las mimas ataquen a las células cancerosas al ser

introducidas al paciente mediante una infusión.

Como toda terapia es normal encontrar efectos

adversos, la mayoría se debe a la dosis

administrada y la persistencia de las células CAR

T, incluso a la carga tumoral. Los principales

efectos adversos son el síndrome de liberación de

citocinas y aplasia de las células B (Esteban,

2019). n Europa, especialmente en España, se ha

desarrollado un programa para el desarrollo e

implantación de la inmunoterapia, en el que se

resalta no solo los beneficios de identificar los

centros médicos más adecuados para su

administración; Esino también, que se enfoca en

la necesidad de que algunos de estos nosocomios

se transformen con el fin de que permitan

disponer de capacidad para la fabricación propia

de este tipo de inmunoterapias actualizadas y

personalizadas.

La regulación existente de los fármacos busca

estabilizar los sistemas de producción, pero en el

caso de las CART, así como ocurre con la

mayoría de las terapias celulares-génicas, deben

adaptarse rápidamente con el fin de ofrecer la

propuesta de método terapéutico con mayor

cantidad de prestaciones. En adición, la

implantación de CART puede ser destinada al

tratamiento de enfermedades poco prevalentes;

entre ellas, las oncológicas en la edad pediátrica,

sin embargo, las industrias farmacéuticas pueden

tener un escaso interés en el desarrollo del

mismo; atribuido posiblemente a que sus

objetivos son netamente comerciales, y esta

nueva terapia afectaría el volumen de ventas de

las mismas y reemplazaría la quimioterapia

tradicional. Sin duda alguna, la terapia con

células CAR-T ha sido una revolución científica,

estas células son especialmente útiles para tratar

tumores hematológicos que expresan el antígeno

CD19 debido a los altos niveles del mismo que

se expresan en el tumor, la facilidad de acceso a

través de la sangre y vasos linfáticos, y la

tolerabilidad del efecto fuera del tumor de la

aplasia de células B. Sin embargo, estos tumores

suponen menos del 5% de los casos

diagnosticados; por lo tanto, el futuro de la

inmunoterapia se centra en poder usar las células

CAR-T en otras neoplasias malignas

hematológicas y en tumores sólidos (Barreira

Batista, 2019).

CONCLUSIONES

Sin duda alguna, las terapias con células CAR-T

han otorgado una nueva esperanza para el

tratamiento de enfermedades hematológicas

malignas, como la leucemia linfoblástica aguda,

la leucemia linfocítica crónica, la leucemia

linfocítica crónica, la leucemia mieloide aguda,

el linfoma no Hodgkin, el linfoma de Hodgkin, el

mieloma múltiple, entre otras. Es una terapia

novedosa, que se considera lo suficientemente

prometedora como para seguir trabajando en ella;

siendo su objetivo fundamental, lograr tratar una

gran variedad de tumores, incluyendo los

tumores sólidos; ya que son los más complejos y

suponen un alto porcentaje de los nuevos casos

de tumores que aparecen anualmente.

No debemos dejar de lado los efectos

secundarios y altos costos de la terapia, lo cual

puede suponer una gran complicación para cada

una de las personas que aspira a utilizar esta

terapia; por lo cual exhortamos a diversas casas

farmacéuticas adentrándose para lograr brindar

esta tecnología inmunoterapeútica a los precios

accesibles a la población afectada; generando

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