BIOQUÍMICA Y FISIOLOGÍA HUMANA: Artículos de Revisión - Un Enfoque Pre-Clínico. EDICIÓN 2

El modelo celular es importante para poder entender
la coagulación o proceso fisiológico real de muchos
factores que intervienen en el proceso de formación
del tapón, donde iniciamos con procesos
perivasculares y en el endotelio, siendo las plaquetas
las células protagonistas del proceso y reguladora de
la actividad de los factores de la coagulación que son
parte fundamental de la expresión de complejos
posteriores y así ser parte para la producción de
fibrina, en la cascada de coagulación el factor XII es
importante, pero fue demostrado que inclusive no es
necesario su intervención por lo que personas que
carecen de este factor, poco presentan patologías con
alteración de la coagulación, no fue hasta que
Hoffman y colaboradores, que demostraron que es el
factor XIII el mayor responsable del corte del
fibrinógeno en su cadena polipeptídica, y dejando la
capacidad de unión de polimerización para que así se
pueda formar las cadenas o red de fibrina producto
del evento explosivo de lisis del fibrinógeno, para
formar el coágulo para ser precursora importante de
la sanación de heridas del tejido en nuestro cuerpo.
CONCLUSIÓN
El modelo clásico de la cascada de coagulación sigue
siendo funcional para la evaluación global de los
tiempos de coagulación.
El modelo celular unifica los conceptos presentados
en el modelo clásico, haciendo énfasis en las
superficies celulares donde ocurren los procesos
coagulativos, dándole importancia a cada uno de los
complejos con actividad procoagulante al igual que
explica la coagulación sin dividirla en dos vías, a
diferencia del modelo clásico.
Otro aspecto relevante que marca la importancia del
modelo celular es el hecho que es capaz de explicar
la coagulación in vivo satisfactoriamente,
observándose que no solo el complejo FT/VII activa
al factor X, sino que también al factor IX,
demostrando que la vía extrínseca es de mayor
importancia fisiopatológica. Debido a esto, se ha
tomado en cuenta la modificación genética de ciertos
factores de coagulación como por ejemplo el VII, el
cual es utilizado para el tratamiento de coagulopatías
como es el caso de la hemofilia.
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