Concept Multidisciplinaire richtlijn Stoornissen in ... - GGZ-richtlijnen

5
10
15
20
het CBR bestuurders die onder invloed van alcohol worden aangehouden - als zij bepaalde
normen overschrijden – kan verplichten de Educatieve Maatregel Alcohol en Verkeer (EMA)
te volgen. De cursuskosten - bijna € 700,- moeten de bestuurders zelf betalen. Voor beginnende
bestuurders met een zogenaamd voorlopig rijbewijs gelden 5 jaar lang nog strengere
eisen. Zij mogen een alcoholpromillage van 0,2 (= 0,5 bij andere bestuurders) niet overschrijden.
Bij hen kan het rijbewijs bij het niet (goed) volgen van deze cursus of het niet betalen
ervan ongeldig worden verklaard.
Bij een evaluatieonderzoek werden 77 personen die de EMA gevolgd hadden vergeleken
met 93 personen die wel onder invloed hadden gereden maar geen EMA hadden gevolgd
(Nägele en Vissers, 2000). Beide groepen scoorden bij voormeting gelijk op vragen gericht
op hun houding ten aanzien van alcoholgebruik, behalve dat de controlegroep iets meer geneigd
bleek met teveel alcohol te rijden. Na de cursus heeft de EMA-groep meer kennis over
alcohol en schat de gevolgen van een aanhouding voor rijden onder invloed als ernstiger in
dan de controlegroep. Bovendien was men iets meer geneigd alternatief vervoer te kiezen.
Er waren echter geen aanwijzingen dat de EMA enige invloed had op de ernst van aanwezige
alcoholproblematiek. Alle resultaten werden gemeten met zelfrapportage. Het is dus niet
zeker of het toegenomen inzicht ook tot gedragsverandering heeft geleid. De cursus kan net
zo goed gefunctioneerd hebben als een training in sociaal wenselijke antwoorden. Recidive
werd niet gemeten.
Conclusie
Niveau 3
Het verplicht volgen van een cursus na aanhouding wegens rijden onder invloed
lijkt een gering positief effect te hebben op de kennis over alcohol en de
houding ten opzichte van alcoholgebruik van de deelnemers. Er is niet onderzocht
of deze verplichte interventie enig invloed heeft op het drinkgedrag en op
de kans op recidivering.
C Nägele en Vissers, 2000
25
30
35
Overige overwegingen
Interventies en maatregelen zoals door Wells-Parker et al (1995) besproken (verwijzing naar
psychotherapeut of AA) worden in Nederland niet toegepast. De meest voorkomende maatregelen
in Nederland zijn:
- een (on)voorwaardelijke ontzegging van de rijbevoegdheid door justitie. Bij een voorwaardelijke
ontzegging van de rijbevoegdheid hoort een proeftijd van twee jaar die een
preventieve werking zou moeten hebben. Bij herhaling van het delict in de proeftijd volgt
een onvoorwaardelijke van de eerder voorwaardelijk opgelegde rijbevoegdheid naast de
nieuwe straf voor het recidive feit;
- een door justitie opgelegde geldboete en een (on)voorwaardelijke gevangenisstraf of een
taakstraf ter vervanging daarvan;
- een voor de bestuurder verplichte medische keuring door een psychiater die in opdracht
van het CBR een diagnose stelt;
- een ongeldigverklaring van het rijbewijs door het CBR; een nieuw rijbewijs kan pas weer
worden verkregen na een nieuwe medische keuring. Een ongeldigverklaring van het rijbewijs
door het CBR wordt van kracht wanneer een psychiater in opdracht van het CBR
na een medisch en psychiatrisch onderzoek de diagnose alcoholmisbruik cq alcoho-
Concept multidiscipliniare richtlijn stoornissen in het gebruik van alcohol, 2007 121