Concept Multidisciplinaire richtlijn Stoornissen in ... - GGZ-richtlijnen
Concept Multidisciplinaire richtlijn Stoornissen in ... - GGZ-richtlijnen
Concept Multidisciplinaire richtlijn Stoornissen in ... - GGZ-richtlijnen
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Tabel 4: Risico-<strong>in</strong>dicatoren voor vermoeden van problematisch alcoholgebruik<br />
Sociale problemen:<br />
- relatieproblemen<br />
- mishandel<strong>in</strong>g<br />
- crim<strong>in</strong>ele activiteiten<br />
- f<strong>in</strong>anciële problemen<br />
- werkproblemen als verzuim en ongevallen<br />
Psychische problemen:<br />
- geheugenverlies en dementie<br />
- stemm<strong>in</strong>gsklachten<br />
- alcoholische halluc<strong>in</strong>aties<br />
- automutilatie<br />
-<br />
Lichamelijke problemen:<br />
· Algemeen<br />
- moeheid<br />
- malaise<br />
- hyperventilatie<br />
- overmatig transpireren<br />
- gewichtsverander<strong>in</strong>g<br />
- foetor alcoholicus<br />
· Maag/darmstelsel<br />
- refluxklachten<br />
- gastritisklachten<br />
- ulcuslijden<br />
- diarree<br />
- malabsorptie<br />
- palpabele lever<br />
- pancreatitis<br />
· Hart/longen<br />
- hypertensie<br />
- cardiomyopathie<br />
- ritmestoornissen<br />
- long<strong>in</strong>fecties<br />
· Zenuwstelsel<br />
- hoofdpijn<br />
- tremoren<br />
- perifere neuropathie<br />
- spierpijnen, -zwakte, en -atrofie<br />
- hyperreflexie<br />
- <strong>in</strong>sulten, epilepsie<br />
- alcohol<strong>in</strong>toxicatie<br />
- geheugenstoornissen<br />
· Beweg<strong>in</strong>gsstelsel<br />
- jicht<br />
- fracturen,<br />
· Urogenitaal stelsel<br />
- seksuele problemen<br />
- verm<strong>in</strong>derde fertiliteit man<br />
- menstruatiestoornissen<br />
· Huid<br />
- littekens, brandwonden<br />
- spider naevi, erythemateus en oedemateus<br />
gezicht<br />
- conjunctivale roodheid<br />
- erythema palmare<br />
· Laboratoriumonderzoek<br />
- MCV verhoogd<br />
- gamma-GT verhoogd<br />
- ASAT(SGOT) en ALAT(SGPT) verhoogd<br />
- ur<strong>in</strong>ezuur verhoogd<br />
· Diversen<br />
- veelvuldig spreekuurbezoek<br />
- klachtenpatroon wisselend en onverklaarbaar<br />
- geen of onverwachte reactie op behandel<strong>in</strong>g<br />
- geneesmiddelen<strong>in</strong>teractie<br />
- frequent ongevallen<br />
- overmatig gebruik van en verzoek om<br />
hypnotica en tranquillizers<br />
- meld<strong>in</strong>g door derden van alcoholgebruik<br />
- overmatig nicot<strong>in</strong>egebruik<br />
- overmatige geur van aftershave en dergelijke<br />
5<br />
10<br />
Hoewel de bovenstaande verschijnselen en symptomen kunnen wijzen op alcoholmisbruik en alcoholafhankelijkheid,<br />
zijn ze niet bewijzend. Andersom kan de afwezigheid hiervan alcoholmisbruik en alcoholafhankelijkheid<br />
niet uitsluiten.<br />
Bevestigen van een vermoeden en bewustword<strong>in</strong>g<br />
Bij een vermoeden op problematisch alcoholgebruik bespreekt de (huis)arts dit met de patient.<br />
De (huis)arts gaat zo mogelijk uit van de gepresenteerde klacht en brengt deze <strong>in</strong> verband<br />
met alcoholgebruik, bijvoorbeeld door de volgende vragen:<br />
48 <strong>Concept</strong> multidiscipl<strong>in</strong>iare <strong>richtlijn</strong> stoornissen <strong>in</strong> het gebruik van alcohol, 2007
Change language