Concept Multidisciplinaire richtlijn Stoornissen in ... - GGZ-richtlijnen

Conclusies
Korte interventies bij mensen met overmatig alcoholgebruik door huisarts en
praktijkondersteuner in de eerstelijn dragen bij tot een vermindering van pro-
blematisch alcoholgebruik tot een periode van een jaar. Er is beperkt bewijs dat
Niveau 1 dit effect een langere periode aanhoudt.
A1. Ballesteros 2004; Anderson 2003; Poikolainnen 1999; SIGN 2004, AHRQ
2004.
Niveau 1
De effectiviteit van korte interventies in de eerstelijn bij mensen met overmatig
alcoholgebruik is met name aangetoond bij volwassenen en bij zwangere
vrouwen; er is geen evidentie voor de effectiviteit van korte interventies bij adolescenten
en personen met (beginnende) alcoholafhankelijkheid.
A1 [AHRQ 2004]
Niveau 1
Eenmalige zeer korte interventies (5-10 minuten) hebben een even groot effect
als meer uitgebreide interventies (20-45 minuten of verschillende bezoeken),
alhoewel de evidentie niet consistent is.
5
Niveau 1
A1 SIGN 2003]
De NNT van korte interventies is 8-12. Dit NNT is daarmee gunstiger dan voor
het stoppen met roken
A1 [Beich 2003, Anderson 2003]
Niveau 2
Training van huisartsen en praktijkondersteuners/verpleegkundigen op het ge-
bied van opsporing en korte interventies vergroot de effectiviteit van korte inter-
venties.
B [Anderson 2004; Saitz 2003
D SIGN 2004]
10
15
Overige overwegingen
De huisartsenpraktijk is een geschikte plek voor vroegsignalering en korte interventies gezien
de lage drempel voor en persoonlijke relatie met de patiënten. Er is een discrepantie
tussen de potentie van huisartsen om de prevalentie van problematisch alcoholgebruik terug
te dringen en de dagelijkse praktijk. Hoewel huisartsen een taak zien weggelegd bij het herkennen
en behandelen van problematisch alcoholgebruik, voelen ze zich onvoldoende daartoe
toegerust en ervaren ze de extra werkbelasting als probleem. [Anderson 2003, Lock
2004].
In de meeste onderzoeken naar korte interventies werden de patiënten gerekruteerd via
screening van alle praktijkbezoekers of de gehele patiëntenpopulatie. Van deze groep kwam
214 Concept multidiscipliniare richtlijn stoornissen in het gebruik van alcohol, 2007