Concept Multidisciplinaire richtlijn Stoornissen in ... - GGZ-richtlijnen
Concept Multidisciplinaire richtlijn Stoornissen in ... - GGZ-richtlijnen
Concept Multidisciplinaire richtlijn Stoornissen in ... - GGZ-richtlijnen
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
5<br />
10<br />
Behandel<strong>in</strong>g van alcoholafhankelijkheid als een chronische aandoen<strong>in</strong>g<br />
De zorg voor ernstige chronisch afhankelijke patiënten dient zich te richten op schadebeperk<strong>in</strong>g<br />
en verbeter<strong>in</strong>g van kwaliteit van leven. Intensieve vormen van casemanagement hebben<br />
daarbij de voorkeur.<br />
Comb<strong>in</strong>aties farmacotherapie en psychotherapie<br />
Bij het voorschrijven van acomprosaat dient de arts of de praktijkassistent zorg te dragen<br />
voor een nauwgezette medische begeleid<strong>in</strong>g met aandacht voor therapietrouw, bijwerk<strong>in</strong>gen<br />
en het beloop van de symptomen.<br />
Betekenis van co-morbiditeit<br />
15<br />
Depressie<br />
Het verdient aanbevel<strong>in</strong>g de diagnose depressie bij alcoholpatiënten pas te stellen na 2-3<br />
weken abst<strong>in</strong>entie, waarna volgens de gangbare <strong>richtlijn</strong>en kan worden behandeld.<br />
20<br />
25<br />
30<br />
35<br />
40<br />
Tricyclische antidepressiva worden niet als middel van eerste keus aanbevolen vanwege de<br />
potentieel serieuze <strong>in</strong>teracties met alcohol, zoals cardiotoxiciteit en overdoser<strong>in</strong>g.<br />
Vanwege de ger<strong>in</strong>ge effecten van antidepressieve behandel<strong>in</strong>gen op de alcoholconsumptie<br />
dienen er tevens specifieke psychosociale en farmacotherapeutische <strong>in</strong>terventies gericht op<br />
de stoornis <strong>in</strong> het gebruik van alcohol te worden aangeboden.<br />
Angststoornissen<br />
Het verdient aanbevel<strong>in</strong>g de diagnose angststoornis bij alcoholpatiënten pas te stellen na 2-3<br />
weken abst<strong>in</strong>entie, waarna volgens de gangbare <strong>richtlijn</strong>en kan worden behandeld.<br />
Wel dienen er tevens specifieke psychosociale en farmacotherapeutische <strong>in</strong>terventies gericht<br />
op de stoornis <strong>in</strong> het gebruik van alcohol te worden aangeboden.<br />
Schizofrenie<br />
Vanwege het gebrek aan bewijs is het niet mogelijk om specifieke aanbevel<strong>in</strong>gen te geven<br />
wat betreft de behandel<strong>in</strong>g van personen met een stoornis <strong>in</strong> het gebruik van alcohol en schizofrenie.<br />
Antisociale persoonlijkheidsstoornis<br />
Vanwege het gebrek aan bewijs is het niet mogelijk om specifieke aanbevel<strong>in</strong>gen te geven<br />
wat betreft de behandel<strong>in</strong>g van personen met een stoornis <strong>in</strong> het gebruik van alcohol en een<br />
antisociale persoonlijkheidsstoornis.<br />
ADHD<br />
Vooralsnog wordt geadviseerd bij de comb<strong>in</strong>atie alcohol – ADHD het “Protocol ADHD bij verslav<strong>in</strong>g”<br />
van het Trimbos-<strong>in</strong>stituut te volgen.<br />
8 <strong>Concept</strong> multidiscipl<strong>in</strong>iare <strong>richtlijn</strong> stoornissen <strong>in</strong> het gebruik van alcohol, 2007
Change language