Concept Multidisciplinaire richtlijn Stoornissen in ... - GGZ-richtlijnen

5
10
15
Five Shot
De five-shot vragenlijst is een combinatie van de AUDIT-C en de CAGE met goede testeigenschappen
in de eerste lijn bij een afkappunt van 2,5 (mannen: sensitiviteit 74%, specificiteit
81%, LR+ (95%BI) 3,9 (3,3-4,6); vrouwen: sensitiviteit 63%, specificiteit 95%,
LR+(95%BI) 11,8 (8,4-16,7)) volgens een vergelijking van de verschillende screeningsinstrumenten
in de huisartsenpraktijk (Aertgeerts 2001). Gegevens over de prestaties van de
five-shottest bij jongeren (binge-drinken), ouderen en patiënten in de tweede lijn ontbreken.
T-ACE en TWEAK
Omdat de standaard screeningsinstrumenten mogelijk minder sensitief zijn voor (zwangere)
vrouwen (Waterson & Murray-Lyon, 1988), zijn er twee screeningsinstrumenten ontwikkeld
voor het gebruik bij zwangere vrouwen; de T-ACE en de TWEAK. De T-ACE is een afgeleide
van de CAGE en de TWEAK is een afgeleide van de MAST. Beide screeners zijn specifieker
en sensitiever dan de CAGE of de MAST in het opsporen van risicovol drinken tijdens de
zwangerschap, hetgeen uitgaat van minder consumpties dan buiten de zwangerschap (Russell
e.a., 1996).
20
Conclusies
Niveau 1
Niveau 1
De CAGE test is een valide test bij de opsporing van alcoholmisbruik en –
afhankelijkheid. Om een hogere sensitiviteit te bereiken kan het afkappunt van
de score worden verlaagd van 2 naar 1.
A1 Fiellin, 2000, O’Connell, 2004
B Adams 1996
De AUDIT is effectief om personen – variërend van alcoholmisbruik tot alcoholafhankelijkheid
- in brede zin op te sporen.
A1 Fiellin et al, 2000
C Piccinelli et al, 1997
Niveau 2
De AUDIT lijkt een valide instrument te zijn voor de opsporing van alcoholmisbruik
en – afhankelijkheid bij een afkappunt van 5 voor vrouwen en ouderen en
8 voor mannen.
B Cherpitel & Borges, 2000; Steinbauer et al, 1998
C Cherpitel & Clark, 1995; Bradley, 1998
Niveau 3
Er zijn aanwijzingen dat de AUDIT-C, die drie vragen van de AUDIT bevat, gelijkwaardig
is aan de AUDIT in de eerste lijn.
B Aertgeerts, 2001
C Gual, 2002
42 Concept multidiscipliniare richtlijn stoornissen in het gebruik van alcohol, 2007