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Segundo a pesquisadora Theresa Lie-Nemeth (2006), o diagnóstico da distonia focal é clínico,
baseado na história e na observação da prática musical do instrumentista. A autora ainda
cita o trabalho de Steven Frucht que em parceria com outros autores estudou a distonia focal na
embocadura em 26 profissionais de metal e sopro (FRUCHT apud LIE-NEMETH, 2001). Neste estudo,
Frucht e seus colegas descobriram que os padrões de movimentos anormais incluíram tremor
na embocadura, movimentos labiais involuntários e fechamento da mandíbula. Além disso, faixa
de idade dos quadros distônicos diagnosticados e estudados demonstram que instrumentistas entre
30-40 anos de idade, quando já possuem técnica e sonoridade praticamente formadas, são os
mais afetados (WATSON, 2009).
Sintomas de DF
Muitos são os casos de instrumentistas que têm apresentado problemas de saúde relacionados
à performance musical. Já em 2000 os pesquisadores Edson Andrade e João Fonseca já
alertavam para os problemas causados pelo descuido ou a falta de conhecimento do instrumentista.
Muitas carreiras, segundo os autores, acham-se limitadas por problemas oriundos do exercício
da profissão (ANDRADE E FONSECA, 2000). Os sintomas ocasionalmente se espalham para outras
áreas orais. Exames físicos e neurológicos são necessários e detectam a perda gradual da coordenação
de um determinado movimento (LLOBET, 2002, p. 31).
Dez anos mais tarde, o pesquisador Ricardo Garcia retoma a questão focando nas causas
e consequências da DF em instrumentistas de metais (GARCIA, 2010). O trabalho deste pesquisador
apresenta o conceito de Distonia, suas principais causas e sintomas relacionados com a prática
de instrumental e elenca possíveis caminhos de prevenção com base em uma breve revisão da
literatura disponível sobre o tema. Garcia ainda demonstra que a prevenção contra este distúrbio é
necessária nos dias de hoje quando as performance acontecem em situações cada vez mais diferenciadas
e com exigências técnicas e cobrança social altíssimas. A principal conclusão que o autor
chega é que a Distonia Focal do Músico é uma desordem do movimento que compromete a dimensão
física do fazer musical e pode levar instrumentistas a interromper suas carreiras e até mesmo
encerrá-las. A prevenção é possível, necessária no contexto atual da performance e acessível aos
músicos, porém, a informação precisa ser melhor divulgada.
Em relação à distonia focal na embocadura dos instrumentistas do naipe de metal, alguns
sintomas são singulares como o descontrole na movimentação muscular, tremores na região da
embocadura, perda da vibração labial, perda da conexão entre sons em legato, tensão excessiva
na articulação provocando uma sensação de que a língua está “travando”, perdas de ar através de
aberturas nos lábios e tensão facial evidente (ALTENMÜLLER and JABUSCH, 2010).
A Distonia Focal do músico possui difícil identificação sintomática por se apresentar de maneira
pouco perceptiva inicialmente. Seus primeiros e principais sintomas surgem como pequenas
“falhas” na execução de trechos musicais já dominados, manifestando-se usualmente de forma
gradual e sem dor (ALTENMULLER and JABUSCH, 2010). Aos poucos estas características tendem
a piorar, devido ao fato de que o performer adota uma compreensão equivocada de que há
um descontrole técnico e, portanto se mostra necessário estudar mais e mais vezes aquela determinada
passagem. Tal pensamento reforça o descontrole provocando a solidificação sensória motora
do distúrbio, o que leva ao agravamento do problema em contraposição à resolução de uma
falha técnica. Ainda segundo os mesmos autores, os estudos e quadros distônicos diagnosticados
apontam que a faixa de idade que se situa normalmente o maior número de ocorrência destes distúrbios
está entre 30-40 anos de idade, idade onde os músicos já em meio de carreira já possuem
técnica e sonoridade praticamente formadas.
O diagnóstico da distonia focal é clínico, baseado na história e na observação da prática
musical do instrumentista (LIE-NIMETH, 2006). A manifestação isolada de sintomas não determina
que se esteja afetado pela Distonia Focal. Apenas manifestações conjuntas de diversos sintomas
embasados no diagnóstico de especialistas sobre o assunto podem caracterizar um quadro
de Distonia Focal do Músico.
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Anais do XII Sempem