Histologia Básica, Texto e Atlas - 12ª Edição - Junqueira & Carneiro

16 1 Órgãos Associados ao Trato Digestivo
Região perilobular
R119ião oentrolobular
Fluxo sanguíneo
,.,---::::: - ---
,.----;íc..__ .:: •::.__:4=::Z=• '-----:::> e~ ;:i
Espaço de Disse
Oxigênio
Hormônios extra-hepáticos
Enzimas-chave da síntese e degradação de g licog ~n io
Enzimas-chave da oxidação de ácidos graxos
Enzimas-chave da via glicolítica
Enzimas-chave da síntese de ácidos graxos
Figura 16.14 Heterogeneidade dos hepatócitos nas regiões perilobular e centrolobular. (Cortesia de A. Brecht.) Células na região perilobularsão aquelas mais próximas do espaço
porta e, consequentemente, as primeiras a alterar o conteúdo do sangue ou a serem afetadas por ele. As próximas são as células na região intermediária, enquanto as células da região
cemrolobular recebem o sangue já alterado pelas células das regiões anteriores. Por exemplo, após uma refeição, células da periferia dos lóbulos são as primeiras a receber a glicose absorvida
e armazená-la em glicogênio. A glicose não captada por essas células é provavelmente utilizada pelas células da próxima região. No jejum, as células periféricas (perilobulares) seríam as
primeiras a responder à queda na glicemia, quebrando glicogênio e liberando glicose para a circulação sanguínea. Neste processo, células das regiões intermedíária e centrolobular não
respondem à condição de jejum até que o estoque de glicogênio nas células perilobulares seja depletado. Este arranjo em zonas é responsável por algumas das diferenças na suscetibilidade
dos hepatócitosa diversos agentes nocivos ou em condições patológicas.
gradualmente em diâmetro. Ao final, ela deixa o lóbulo em
sua base fundindo-se com a veia sublobular, de diâmetro
maior (Figura 16.9). As veias sublobulares gradualmente
convergem e se fundem, formando duas ou mais grandes
veias hepáticas que desembocam na veia cava inferior.
O sistema portal contém sangue proveniente do pâncreas,
baço e intestino. Os nutrientes absorvidos no intestino são
acumulados e transformados no fígado, no qual substâncias
tóxicas são também neutralizadas e eliminadas.
Sistema arterial
A artéria hepática ramifica-se repetidamente e forma
as arteríolas interlobulares, localizadas nos espaços porta.
Algumas dessas arteríolas irrigam as estruturas do espaço
porta e outras formam arteríolas que desembocam direta·
mente nos sinusoides, provendo uma mistura de sangue
arterial e venoso portal nesses capilares (Figura 16.10).
A principal função do sistema arterial é suprir os hepa ·
tócitos com uma quantidade adequada de oxigênio. O
sangue flui da periferia para o centro do lóbulo hepático.
Consequentemente, oxigênio e metabólitos, assim como
todas as substâncias tóxicas e não tóxicas absorvidas no
intestino, alcançam primeiro as células periféricas e posteriormente
as células centrais dos lóbulos. Esta direção
do fluxo sanguíneo explica parcialmente por que o comportamento
das células mais periféricas (perilobulares)
difere daquele das células mais centrais ( centrolobulares)
(Figura 16.14). Essa dualidade de comportamento dos
hepatócitos é particularmente evidente em determinadas
patologias, em que alterações podem ser observadas nas
células periféricas ou nas células centrais do lóbulo.
• Hepatócito
Hepatócitos são células poliédricas, com seis ou mais
superfícies, com diâmetro de 20 a 30 mm. Em cortes cora·
dos com hematoxilina e eosina (HE), o citoplasma do
hepatócito é eosinofílico, principalmente devido ao grande
número de mitocôndrias e algum retículo endoplasmático
liso. Hepatócitos localizados a distâncias variáveis dos
espaços porta mostram diferenças em suas características
estruturais, histoquímicas e bioquímicas. A superfície de
cada hepatócito está em contato com a parede do capilar
sinusoide, através do espaço de Disse, e com a superfície de
outros hepatócitos. Sempre que dois hepatócitos se encontram,
eles delimitam um espaço tubular entre si conhecido
como canalículo biliar (Figuras 16.10 e 16.15 a 16.19).
Os canalículos, que constituem a primeira porção do sistema
de duetos biliares, são espaços tubulares com cerca
de 1 a 2 µm de diâmetro. Eles são delimitados apenas pela
membrana plasmática de dois hepatócitos e contêm poucos
microvilos em seu interior (Figuras 16.16 e 16.17). As mem ·