Histologia Básica, Texto e Atlas - 12ª Edição - Junqueira & Carneiro

Histologia Básica
provavelmente não são macrófagos alveolares que migraram
através do epitélio alveolar. O material fagocitado que
aparece no citoplasma desses macrófagos passou dos alvéolos
para o interstício dos septos alveolares pela atividade
pinocitótica dos pneumócitos tipo I.
... Vasos sanguíneos dos pulmões
A circulação sanguínea do pulmão compreende vasos
nutridores (sistêmicos) e vasos funcionais (vasos pulmonares).
A circulação funcional é representada pelas artérias e
veias pulmonares. As artérias pulmonares são do tipo elástico,
de paredes delgadas, porque nelas é baixa a pressão
sanguínea. Essas artérias transportam sangue venoso para
ser oxigenado nos alvéolos pulmonares. Dentro do pulmão,
as artérias pulmonares se ran1ificam, acompanhando
a árvore brônquica (Figura 17.26); os ramos arteriais são
envolvidos pela adventícia dos brônquios e bronquíolos.
Na altura dos duetos alveolares os ramos arteriais originam
a rede capilar dos septos interalveolares. Essa rede capilar
entra em contato direto com o epitélio alveolar. O pulmão
apresenta a rede capilar mais desenvolvida de todo o organismo.
Da rede capilar originam-se vênulas que correm isoladas
pelo parênquima pulmonar, afastadas dos duetos condutores
de ar. e penetram os septos interlobulares (Figura 17.26).
Após saírem dos lóbulos, as veias contendo sangue oxigenado
(arterial) acompanham a árvore brônquica, dirigindo-se
para o hilo.
Ramo da
artéri a ---~
pulmonar
pulmonar
Vela-­
Septo- -11
interlobular
·---vaso
linfático
Bronquíolo
terminal
""-.""-.Camada viscerail_ Pleura
""-.Camada panetalJ
Figura 17.26 Circulação sanguínea e linfática em um ldbulo pulmonar. Para tomar a
ilustração mais dara, as estruturas foram desenhadas fora das proporções reais. Ho septo
interlobular apenas uma veia foi desenhada (à esquenJa) e um valO linfático (à direita),
embora essas duas estruturas coexistam em ambas as regiões.Abaixo e à esquerda, a pleura
em maior aumento, mostrando o mesotélio e o espaço (virtual) entre a camada visceral e
a camada parietal da pleura. (Adaptada e reproduzida, com autorização, de Ham AW: Histology,
6th ed. Uppincott, 1969.)
~O Histologia aplicada
Na insuficiência cardíaca congestiva, os pulmões tornam-se congestionados
com sangue, em consequência da redução da c.Jpacidade de
bombeamento do coração. Devido ao acúmulo de sangue, as paredes
dos capilares se rompem e hemácias escapam para dentro dos alvéolos,
onde são fagocitadas pelos macrófagos alveolares. Nesses casos, os
macrófagos são chamados de células da insuficiência cardíaca, podendo
aparecer no escarro. Ascélulas da insuficiência cardíaca apresentam reaçáo
histoquímica positiva para ferro, porque contêm pigmento com ferro
derivado da hemoglobina das hemácias fagocitadas.
Algumas situações levam a um aumento na síntese de colágeno tipo
1 no tecido conjuntivo dos septos interalveolares, causando forte desconforto
respiratório de