Histologia Básica, Texto e Atlas - 12ª Edição - Junqueira & Carneiro

21 1 Aparelho Reprodutor Masculino
Zona --~
perifêrica Ô
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central
Uretra prostática
Figura 21. 17 Este esquema de uma próstata mostra a distribuição de suas glândulas
em três zona.s. Os duetos glandulares se abrem na uretra.
glândulas. A próstata é envolvida por uma cápsula fibroelástica
rica em músculo liso. Septos dessa cápsula penetram
a glândula e a dividem em lóbulos, que não são facilmente
percebidos em um adulto.
As glândulas produzem secreção e a armazenam para
expulsá-la durante a ejaculação. Da mesma maneira como
a vesícula seminal, a estrutura e a função da próstata são
reguladas por testosterona
~O Histologia aplicada
A hipertrofia prostática benigna (também denominada hiperplasia
prost~tica benigna) é um aumento do volume da próstata que ocorre em
50% dos homens de mais de 50 anos e em 95% dos homens com mais
de 70 anos. A
zona de transição é o local onde geralmente se origina esta
condição. Pode causar a obstrução da uretra, levando a sintomas clínicos
em S a 10% dos casos.
Os tumores prostáticos malignos são a segunda principal causa de
mortes por câncer em homens no Brasil e EUA. Ocorrem principalmente
na zona periférica do órgão. Um dos produtos da próstata, o antígeno
específico da próstata (prostate spedfic antigen, PSA), é secretado
no sangue, e sua concentração no soro frequentemente está elevada
quando há tumores malignos, o que pode ser usado para diagnóstico e,
principalmente, controle de tratamento do tumor.
Uretra prostática
Figura 21 .18 Porção da região central da próstata em secção transversal à uretra prostática.
(Fotomicrografia. HE. Pequeno aumento.)
Figura 21 .19 Epitélio das glândulas tubuloalveolares da próstata (seras) constiruído
de células cuboides O\I colunares. (Fotomicrografia. HE. Médio aumento.)
Pequenos corpos esféricos formados por glicoproteínas,
medindo 0,2 a 2 mm de diâmetro e frequentemente calcificados,
são frequentemente observados no lúmen de glândulas
da próstata de adultos. Eles são chamados concrcções
prostáticas ou corpora amylacea. Sua quantidade aumenta
com a idade, porém seu significado não é conhecido.
As glândulas bulbouretrais (as glândulas de Cowper),
que medem de 3 a 5 nun de diâmetro, situam-se na porção
membranosa da uretra, na qual lançam sua secreção
(Figura 21.1). Elas são glândulas tubuloalveolares, revestidas
por um epitélio cúbico simples secretor de muco.
Células musculares esqueléticas e lisas são encontradas nos
septos que dividem a glândula em lóbulos. O muco secretado
é claro e age corno lubrilicante.
... Pênis
Os componentes principais do pênis são a uretra e três
corpos cilíndricos de tecido erétil, sendo este conjunto
envolvido por pele. Dois desses cilindros - os corpos
cavernosos do pênis - estão localizados na parte dorsal
do pênis. O terceiro, localizado ventralmente, é chamado
corpo cavernoso da uretra ou corpo esponjoso e envolve
a uretra. Na sua extremidade distal ele se clilata, formando
a glande do pênis (Figura 21.1). A maior parte da uretra
peniana é revestida por epitélio pseudoestratificado colunar,
que na glande se transforma em estratificado pavimentoso.
Glândulas secretoras de muco (glândulas de Littré)
são encontradas ao longo da uretra peniana.
O prepúcio é uma dobra retrátil de pele que contém
tecido conjuntivo com músculo liso em seu interior.
Glândulas sebáceas são encontradas na dobra interna e na
pele que cobre a glande.
Os corpos cavernosos são envolvidos por uma camada
resistente de tecido conjuntivo denso, a túnica albugínea
(Figura 21.20). O tecido erétil que compõe os corpos cavernosos
do pênis e da uretra tem uma grande quantidade
de espaços venosos separados por trabéculas de fibras de