Histologia Básica, Texto e Atlas - 12ª Edição - Junqueira & Carneiro

Histologia Básica
e citoplasma carregado de grânulos de secreção. A secreção
desses grânulos participa da regulação da pressão do sangue.
A mácula densa do rúbulo distal geralmente se localiza
próximo às células justaglomerulares, formando com elas
um conjunto conhecido como aparelho justaglomerular
(Figuras 19.3, 19.21 e 19.22). Também fazem parte do
aparelho justaglomerular células com citoplasma claro, de
função pouco conhecida. denominadas células mesangiais
extraglomerulares.
Ao microscópio eletrônico, as células justaglomerulares
apresentam características de células secretoras de proteínas,
como retículo endoplasmático rugoso abundante e
complexo de Golgi desenvolvido. Os grânulos de secreção
medem cerca de 10 a 40 nm e reúnem-se em aglomerados
que parecem constin1ir a forma madura da secreção.
As células justaglomcrulares produzem a enzima renina.
A renina não atua diretamente. Ela aumenta a pressão arterial
e a secreção de aldosterona (um hormônio da cortical
da glândula adrenal), por intermédio do angiotensinogênio
(globulina do plasma). Atuando sobre o angiotensinogênio,
a renina libera um decapeptídio, angiotensina 1.
Uma enzima do plasma remove dois aminoácidos da angiotensina
!, fo rmando a angiotensina II (octopeptídio).
Os principais efeitos fis iológicos da angiotensina II são
aumentar a pressão sanguínea e a secreção de aldosterona
pela glândula adrenal. A aldosterona é um hormônio que
inibe a excreção do sódio pelos rins. A deficiência em sódio
é um estímulo para a liberação da renina, que acelera a
secreção de aldosterona, hormônio que inibe a excreção de
sódio. Inversamente, o excesso de sódio no sangue deprime
a secreção de renina, que inibe a produção de aldosterona,
e isso aumenta a excreção de sódio pela urina.
f Para saber mais
•
Aparelho justaglomerulare hidratação do organismo
O aparelho justaglomerular tem um importante papel no controle
do balanço hídrico (água é retida ou eliminada junto com o sódio) e do
equilíbrio iônico do meio interno.
•o Histologia aplicada
•
Após uma hemorragia extensa (a diminuição do volume de sangue
causa diminuição na pressão sanguínea), há um aumento na secreção
de renina. Produz-se anglotensina li, que eleva a pressào do sangue,
pela constrição das arteríolas e pelo estímulo da secreção do hormônio
adrenocortical aldosterona. A aldosterona arua nas células dos túbulos
renais, principalmente os túbulos distais, aumentando a absorção de
íons sódio e cloreto contidos no filtrado glomerular. O aumento desses
íons no sangue expande o volume de plasma sanguíneo, acarretando
aumento na pressão do sangue em consequência do aumento no
volume de sangue contido nos vasos sanguíneos.
A diminuição da pressão sanguínea causada por outros fatores,
como desidratação ou depleção de sódio, também ativa o mecanismo
renina-angiotensina-aldosterona, que contribui para elevar a pressão
do sangue.
• Circulação sanguínea
Cada rim recebe sangue por uma artéria renal, que, antes
de penetrar o órgão, divide-se geralmente em dois ran1os.
Um ramo irriga a parte anterior (ventral) e o outro a parte
posterior (dorsal) do rim. Ainda no hilo, esses ramos dão
origem às artérias interlobares que seguem entre as pirântides
renais (Figuras 19.2, 19.11 e 19.23). Na altura da junção
corticomedular (base das pirâmides), as artérias interlobares
formam as arciformes, que seguem um trajeto paralelo
à cápsula do órgão, percorrendo o limite entre medular e
cortical (Figura 19.23). Das arciformes partem as artérias
interlobulares, de curso perpendicular à cápsula do rim.
As artérias interlobulares situam-se entre os raios medulares
que, com a cortical adjacente, formam os lóbulos do
rim (Figura 19.23). Das artérias interlobulares originam-se
as arteríolas aferentes dos glomérulos que levam sangue
para os capilares glomerulares. Destes capilares, o sangue
passa para as arteríolas efercntcs, que se ramificam novamente
para formar a rede capilar pcritubular (Figura 19.2),
responsável pela nutrição e oxigenação da cortical, e pela
remoção dos refugos do metabolismo. As arteríolas eferentes
dos glomérulos situados próximo da medular (glomérulos
justamedulares) formam também vasos longos e
retilíneos que se d irigem no sentido da medular, onde se
dobram e retornam para a cortical. Essas alças capilares
constituem os vasos retos (Figura 19.23). O endotélio do
ramo descendente é do tipo contínuo; porém, as células do
ramo ascendente são fenestradas. O sangue dos vasos retos,
já filtrado pelos glomérulos. fornece nutrientes e oxigê1úo à
medular do rim. Em virtude de sua disposição em alça, os
vasos retos não alteram o gradiente de hipertonicidade da
medular.
Lóbulo
renal
Cápsula
Veia
estrelada
Arteríolas
aferentes
1 -#:~l'.!J,:J!Jr- Raio
Arteríola
aferente
Artéria
interlobular
ir medular
~~;:;}--- Veia inter1obular
'" (porção distal
removida)
Artéria e veia
arciformes
Artéria interlobar
Veia interlobar
Figura 19.23 Representação esquemática de um loborenat em que se observam finos
ramos da árculação arterial e venosa do rim. Os vasos an:ffonnes cortem no limite entre a
cortical e a medular.