gabriela lilios fiziologie normală şi patologică - Cursuri Medicina

IgE.
În reacţia alergica (anafilactică), celulele ţintă sunt cele ale ţesuturilor care
au foarte multe mastocite în structura lor. Asupra acestor celule vor acţiona
mediatorii biochimici. În rândul acestora se inscriu plămânul, tractul gastrointestinal,
endoteliul vascular. În raport cu intensitatea sensibilizării, fenomenul
anafilactic se poate produce local sau general (42).
Forma locală a anafilaxiei prezintă fenomene răstrânse. Ea se produce
atunci când alergenul ia contact cu organismul sensibilizat pe cale:
- Tegumentară - urticarie, angioedem;
- Mucoasă respiratorie - rinită alergică, astm;
- Digestivă - tulburări de tranzit
Forma sistemică a anafilaxiei apare atunci când pătrunderea în organism
a alergenului se face parenteral. Apare posibilitatea cuplării cu IgE fixate pe
mastocitele diverselor organe. Tabloul clinic este complex:
- Respirator - obstrucţie bronşică şi edem laringian;
- Cardio-vascular - hipotensiune şi fenomene de şoc;
- Digestiv - greaţă, vărsături, dureri abdominale, diaree (uneori
hemoragică).
Tratamentul este complex şi constă în măsuri profilactice (evitarea
expunerii la alergeni), medicamentos (antihistaminice), imunoterapic (injecţii
periodice cu soluţii crescânde de alergen) (22).
118