gabriela lilios fiziologie normală şi patologică - Cursuri Medicina
gabriela lilios fiziologie normală şi patologică - Cursuri Medicina
gabriela lilios fiziologie normală şi patologică - Cursuri Medicina
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
moment el se etaleaza spre lumenul vascular ca urmare a stimulării acestuia<br />
de către cytokine: interleukina 1 (IL 1) <strong>şi</strong> factorul de necroza tumorala(TNF).<br />
Acest complex proteino-fosfolipidic este bine reprezentat de creier, placentă,<br />
testicol, plămân, monocite cât <strong>şi</strong> în endoteliile vasculare.<br />
F IV- Calciu în forma sa ionica reprezintă un factor indispensabil<br />
desfăşurării ambelor cǎi ale coagulării(intrinsecă <strong>şi</strong> extrinsecă), cu excepţia<br />
procesului de activare al factorului XII, fiind mai ales necesar în catalizarea<br />
reacţiilor ce aparţin cǎii comune a coagulării.<br />
F V- Proaccelerina<br />
Alături de factorii :FVIII, FIII, FV este lipsit de proprietăţi enzimatice, fiind<br />
cofactor al proteazelor serinice. Cofactorii coagulării dispun în spaţiu proteazele<br />
activatoare în poziţie ideală la suprafaţa plachetelor sanguine, pentru a avea<br />
loc interacţiunea lor în condiţii optime.<br />
FV este o proteinǎ sintetizatǎ în endoteliile vasculare <strong>şi</strong> în hepatocit<br />
(independent de vitamina K). Numele de proaccelerina se datoreazǎ rolului sǎu<br />
în accelerarea transformǎrii protrombinei în trombinǎ. Numai concentraţiile<br />
plasmatice ale fact V <strong>şi</strong> VIII ating încǎ de la naştere valorile normale pentru<br />
adult.<br />
De fapt, FV din plasmă este activat de însa<strong>şi</strong> trombina rămasă în urma<br />
procesului de coagulare, iar FVa accelerează la rândul sau activarea<br />
protrombinei în trombină.<br />
În cursul căii comune finale, FVa formează complexe cu fosfolipidele<br />
membranare, calciul, FXa <strong>şi</strong> FII, favorizând astfel acţiunea proteazei Xa asupra<br />
protrombinei.<br />
F VI-Anulat(s-a dovedit că este de fapt factorul V activat)<br />
F VII-Proconvertina(Factor stabil)<br />
FVII alături de FII, FIX, FX <strong>şi</strong> proteinele C <strong>şi</strong> S este o proteină a cărei<br />
sinteză hepatică eficientă este dependentă de vitamina K.<br />
Acest factor, în urma interacţiunii sale cu factorul tisular iniţiază<br />
mecanismul coagulării pe calea extrinsecă <strong>şi</strong> concură la activarea factorului X.<br />
Din punct de vedere chimic FVII este o glicoproteină cu activitate<br />
procoagulantă.<br />
F VIII- Factorul Antihemofilic A(cofactorul plachetar I)<br />
Face parte din familia cofactorilor coagulării alături de FV, fiind de natură<br />
proteica, dar fară proprietăţi enzimatice. În plasmă, acest factor realizează<br />
complexe cu factorul von Willebrand, disocierea dintre FVIII <strong>şi</strong> FvW fiind<br />
165
Change language